目的癫痫是多种原因所引起的以大脑神经元异常爆发样放电的而导致脑功能障碍为特征的综合征^[1],是中枢神经系统极为高发的一种疾病,严重威胁人类的健康。国际抗癫痫联盟（International League Against Epilepsy,ILAE）发布最新欧美癫痫流行病学报告^[2],癫痫的人群发病率约为2.4/10万,其中约有20%³0%的癫痫患者通过正规抗癫痫药物治疗后仍然不能有效控制疾病,并且颅内无中枢性疾病或者明确的致痫灶者称为难治性癫痫^[3]（intractable epilepsy,ITE）。这一类常规检查技术难以发现明确致痫灶的难治性癫痫患者成为目前癫痫治疗、尤其是外科治疗的难点之一。本研究利用静息态功能磁共振成像（f-MRI）局部一致性方法,探讨难治性癫痫（ITE）患者大脑血氧依赖信号局部一致性属性改变及意义,为进一步阐明癫痫的发病机理奠定基础。方法招募安徽医科大学附属省立医院门诊ITE患者19例,癫痫发作期和间期视频脑电图提示双侧大脑半球棘波及棘慢波,常规头颅CT/MRI等影像学检查未发现明显癫痫致病灶;同期招募19名年龄、性别及受教育程度等相匹配健康对照者。采集静息态功能磁共振数据后进行预处理及局部一致性（regional homogeneity,ReHo）计算,并与健康对照组进行统计学分析,得出ITE患者的局部一致性属性存在异常的脑区。结果与健康对照组相比,ITE组患者ReHo值减低的脑区主要位于双侧额叶、颞叶、顶下小叶、舌叶及左侧枕叶中回;而ReHo增高的脑区主要位于右侧梭状回,右侧前、中扣带回,双侧嗅球、直回,左侧海马旁回。结论ITE患者在静息状态下扣带皮质相比较于正常被试呈现明显的一致性增强状态,从而验证了癫痫患者扣带皮质的BOLD信号高度一致性,可能是ITE患者癫痫易发的原因之一。ITE患者额叶、颞叶、顶叶及枕叶等皮质局部一致性明显下降,提示ITE患者大脑各主要皮质区域处于功能降低状态,可能是导致患者智力、言语、逻辑思维、记忆等认知功能障碍的原因。本研究利用静息态功能性磁共振技术对ITE病人相关功能异常的脑区进行探讨,以了解ITE患者特定脑区功能异常变化情况,从而为揭示难治性癫痫的发病机制奠定基础。