背景和目的：　　 子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。它又称子宫体癌，多见于绝经后妇女，高发年龄段为55-65岁，患者多有肥胖、高血压、糖尿病三联征。近年来，由于妇女寿命延长，生育观的变化及随着绝经后雌激素替代疗法的普遍应用，发病率呈逐年上升趋势，且年龄趋于年轻化。因此术前正确评价子宫内膜癌分期，对治疗方式的选择及预后有重要的影响。随着新技术、新方法的开展，人们从细胞、分子水平等多层次检测子宫内膜癌的生物学特性，试图找到对内膜癌预后准确判断的生物学指标。众所周知恶性肿瘤的两大特点是血管生成和细胞增殖。子宫内膜癌也不例外。而CD105是如今被人们公认为标记血管新生最好的标记物，细胞增殖核抗原(PCNA)反映肿瘤细胞的高增殖活性，已在其他肿瘤中得到证实。目前，术前子宫内膜癌的诊断主要靠活检及影像学检查，现有的影像学方法主要有CT、超声、正电子发射计算机断层显像(PET)及磁共振(MRI)等，而MRI价值最大。　　 本研究对子宫内膜癌磁共振影像学的表现与CD105、PCNA表达的相关性研究进行回顾性分析，目的在于研究子宫内膜癌的肌层浸润、宫颈受累情况与病理学、分子生物学特性之间的关系，以评估它们的临床意义，从而指导临床治疗方案的选择及判断预后情况。　　 材料与方法：　　 于2009.7-2010.12搜集郑州大学第三附属医院临床收治的子宫内膜癌初诊患者50例，均经过手术病理证实、MRI检查前均未行放疗、化疗及激素治疗。对照组为郑州大学第三附属医院子宫畸形患者的子宫内膜10例。根据FIGO2000年子宫内膜癌手术-病理分期，把子宫内膜癌进行分期。两位病理科医师明确诊断肿瘤HE染色。免疫组化SP法检测CD105、PCNA在子宫内膜癌的表达。采用GE1.5T超导磁共振扫描仪检查。统计学分析采用：SPSS16.0统计软件分析，以α=0.05为检验水准，P＜0.05为差异有统计学意义。　　 结果：　　 150例子宫内膜癌MRI表现与病理分期符合诊断44例，诊断准确率为88％;其中I期36例，诊断符合31例，诊断准确率为86.1％;11期9例，诊断符合8例，诊断准确率为88.8％;111期5例，诊断符合5例，诊断准确率为100％。　　 230例子宫内膜癌MRI平扫及增强检查，T2WI对内膜癌分期的符合率为80％，Gd-DTPA符合率为86.7％。T2WI、Gd-DTPA肌层浸润的准确率分别为84.6％、96.1％。　　 3 MRI检查子宫内膜癌对宫颈侵犯有较高的敏感性，诊断敏感度为71.4％，特异度为91.7％，准确性86％，阳性预测值76.9％，阴性预测值89.1％。　　 4正常子宫内膜组与内膜癌组进行ADC值比较，正常内膜组的数值要高于内膜癌组，(P＜0.05)，有统计学意义；三期之间的两两比较，均有统计学意义。　　 5在子宫内膜癌MRI各期中CD105、PCNA表达有差异(P＜0.05);CD105表达与MRI分期成正相关(r=0.79，P＜0.05);PCNA表达与MRI分期成正相关(r=0.76，P＜0.05)。　　 6 CD105的平均表达指数30.09±8.71，PCNA平均表达指数45.04±3.00，CD105表达与PCNA表达成正相关(r=0.828，P＜0.05)。　　 结论：　　 1 MRI根据平扫T2WI结合动态增强及DWI提高了子宫内膜癌的准确分期，提高了肌层侵犯深度及宫颈侵犯的诊断准确率。　　 2 CD105、PCNA的表达与子宫内膜癌的MRI分期呈正相关；子宫内膜癌的CD105、PCNA表达也呈正相关。　　 3子宫内膜癌的磁共振影像学表现，如肌层侵犯深度，有无宫颈浸润以及淋巴结有无转移，这对判断肿瘤的增殖能力、新生血管能力有重要的临床意义。