云南省玉龙县与泰国合艾市农村医护人员培训现状对比研究

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目的通过调查云南省玉龙县和泰国合艾市培训农村医护人员“下得去、用得上、留得住、干得好”这四个方面的现状,分析云南省玉龙县在培训农村医护人员方面的不足,借鉴泰国合艾市的成功经验,为玉龙县今后的培训工作提出建议。方法本研究采用流行病学横断面调查的研究方法,在文献综述和专家咨询的基础上开发医护人员调查问卷和居民调查问卷,在云南省玉龙县和泰国合艾市采用相同的调查问卷。对玉龙县县医院、乡镇卫生院、村医、玉龙县居民以及合艾市社区医院、初级健康促进中心医护人员和合艾市居民等进行问卷调查。对云南省丽江市、玉龙县和泰国合艾市相关行政部门领导、医疗机构院长、医护人员、患者等进行深入访谈。并系统分析调查和访谈资料,在此基础上提出政策建议。结果1、玉龙县己制定了一系列相关培训政策促使农村医护人员“下得去”和“留得住”,但效果不理想。目前玉龙县医护人员整体素质不高,培训需求强烈,单位未安排培训以及培训内容、次数、时间、方式等原因造成医护人员培训“用不上”。玉龙县居民对医院医疗技术水平和服务满意度评价不理想,医护人员经过培训后被认为“干不好”。2、泰国合艾市农村医护人员素质较高,国家采取强制性公共服务政策促使他们“下得去”;从提高福利待遇、优惠晋升制度等方面促使他们“留得住”;加强农村医学教育以及规范化的培训制度等有利于农村医护人员“用得上”;合艾市居民对医院医疗技术水平和服务满意度都非常高,医护人员经过培训后被认为“干得好”。结论我国医学教育与农村医疗卫生不相适应,医护人员“城市化”地流动倾向造成玉龙县医护人员“下不去”和“留不住”。玉龙县农村医护人员培训工作力度欠缺、供需矛盾,培训难以提高农村医护人员的医疗技术水平和素质,造成经过培训后“用不上”和“干不好”。为培训医护人员“下得去、用得上、留得住、干得好”,在借鉴泰国成功经验基础上,提出应加强培训工作,重视培训效果,建立规范性培训制度,开展针对性的培训。同时加强农村医学教育,加大农村偏远地区卫生人才队伍建设的扶持力度,重视乡镇卫生院和村卫生室的功能建设。
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