【摘 要】
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目的:观察身痛逐瘀汤对全髋关节置换术后患者局部疼痛的临床疗效,评价身痛逐瘀汤对全髋关节置换术后患者局部疼痛的有效性,为临床应用提供一种有效的治疗方法。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院住院治疗的因股骨头坏死行单侧全髋关节置换术的患者,随机分成对照组及试验组各35例。所有患者均接受全髋关节置换术后常规治疗。对照组:术后常规治疗。试验组:在对照组基础上使用身痛逐瘀汤颗粒剂（组成:川芎6g
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目的:观察身痛逐瘀汤对全髋关节置换术后患者局部疼痛的临床疗效,评价身痛逐瘀汤对全髋关节置换术后患者局部疼痛的有效性,为临床应用提供一种有效的治疗方法。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院住院治疗的因股骨头坏死行单侧全髋关节置换术的患者,随机分成对照组及试验组各35例。所有患者均接受全髋关节置换术后常规治疗。对照组:术后常规治疗。试验组:在对照组基础上使用身痛逐瘀汤颗粒剂（组成:川芎6g、红花9g、地龙（去土）6g、秦艽3g、桃仁9g、甘草6g、羌活3g、没药6g、当归9g、灵脂（炒）6g、香附3g、牛膝9g）;身痛逐瘀汤使用时间:手术后第1天至术后2周;使用方法:每日冲服,每次100ml,每日2次,共200ml,早晚两次饭后温服。于术前、术后1天、术后3天、术后5天、术后7天测量视觉模拟评分（VAS评分）;术前、术后1天、术后3天、术后7天、术后14天记录血沉、C-反应蛋白;术前、术后7天、术后1月、术后3月测量Harris髋关节功能评分;记录治疗前后中医临床证候积分。最后使用统计学软件将测量结果进行数据分析,根据测定指标的差异来评价身痛逐瘀汤对全髋关节置换术后疼痛的临床疗效。所有数据应用SPSS 23.0统计软件分析。结果:1.治疗前,比较两组的性别、年龄、身高、体重一般资料的差异,结果提示差异无统计学意义（P＞0.05）,说明两者之间具有可比性。2.实验室指标:在术前及术后第1天试验组和对照组CRP水平、ESR值的差异无统计学意义（P＞0.05）;在术后第3天、第7天、第14天试验组CRP水平、ESR值都较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;3.视觉模拟疼痛评分（VAS）:在术前及术后第1天试验组和对照组的VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;在术后第3天、5天、7天VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.Harris髋关节功能评分:在术前及术后第1天试验组和对照组的Harris评分差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组在术后7天、1月、3月Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。5.中医证候积分及疗效:治疗后试验组气滞血瘀证中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗有效率为93.75%高于对照组81.25%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.安全性观察:两组患者的肝肾功能及生化指标均无明显异常,未发生严重不良反应。结论:身痛逐瘀汤联合术后常规治疗可以降低全髋关节置换术后的C-反应蛋白水平、血沉值、VSA评分、气滞血瘀证候积分及提升Harris髋关节功能评分。由此可见,身痛逐瘀汤联合术后常规治疗较单纯术后常规治疗对全髋关节置换术后局部疼痛的缓解疗效更显著。试验过程中未见明显的不良反应,具有一定的安全性。
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