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【目的】
目的探讨国内外胃息肉或十二指肠腺瘤与大肠息肉或肿瘤的相关性，为胃息肉或十二指肠腺瘤患者是否继续进行肠镜检查提供临床指导。
【方法】
利用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、万方、维普数据库及Pubmed、Embase,TheCochranelibrary,Webofscience，并辅以手工检索文献的参考文献，灰色文献，会议论文。收集建库以来至2019年3月关于胃息肉、十二腺瘤与肠息肉或肿瘤相关性的文献，经Newcastle-OttawaScale(NOS)标准质量评价后，采用RevMan5.3软件和Stata12分析软件对纳入的文献进行异质性检验，Meta分析合并的OR值及95%CI，并进行Meta回归、亚组分析、敏感性分析和发表偏倚的检验。
【结果】
(1)共纳入符合标准的文献37篇，都是病例对照研究，病例组样本量为8698例，对照组的样本量为172944例。Meta结果分析显示：年龄＜50岁的在结直肠息肉或肿瘤检出率方面，共纳入10项研究，胃息肉组相对于对照组差异无统计学意义(I2=66%,P=0.001,随机效应模型OR=1.50,95%CI=0.84~2.65,P=0.17)，异质性中等，Meta回归和亚组分析寻找异质性来源，敏感性分析显示结果稳健；年龄≥50岁人群纳入10项研究，结果有统计学意义(I2=64%,P=0.03,随机效应模型OR=2.07,95%CI=1.53~6.15,P＜0.01)，同时Meta回归寻找异质性来源，敏感性分析和剪补法对比剪补前后的数据显示，结果是稳健可靠的。性别显示男性纳入9项研究，病例组和对照组相比较有统计学意义(I2=86.7%,P＜0.01,随机效应模型合并效应量OR=1.95,95%CI=1.33~2.88,P＜0.01)敏感性分析和影响分析显示结果是可靠的；女性显示共纳入9项研究，结果显示有统计学意义(I2=87%,P＜0.01，异质性较高，随机效应模型合并效应量OR=1.95,95%CI=1.39~2.72,P＜0.01)，敏感性分析和影响性分析显示结果稳定可靠。胃息肉组共纳入8项研究，结果显示(I2=50%,P=0.05,随机效应模型合并的效应量为OR=2.40,95%CI=1.96~2.93,P＜0.01)有统计学意义，敏感性分析结果是可靠的；胃底腺息肉组共纳入11项研究，结果显示(I2=74%,P＜0.01,异质性较高，采用随机效应模型合并的效应值为OR=1.29,95%CI=1.08~1.54)，有统计学意义,敏感性分析、影响分析和剪补法显示结果是稳定的、可靠的。胃肿瘤组共纳入23项研究，结果显示(I2=86%,P＜0.01，异质性较高，随机效应模型合并的效应量为OR=1.88,95%CI=1.49~2.38,P＜0.01)，有统计学意义,Galbraith星状图、Meta回归寻找异质性，敏感性分析和影响分析结果可靠，剪补法显示结果稳定。
(2)十二指肠腺瘤与结直肠肿瘤相关性研究纳入文献n=11篇，都是回顾性对照研究，文献总的病例组的样本量为727例，对照组为34016例。Meta分析显示I2=62%,P=0.04，各研究存在异质性，采用随机效应模型合并效应量OR及95%CI为：OR=3.10,95%CI=2.20~4.36，结果具有统计学意义。Meta回归分析显示各研究的协变量可能都不是异质性的来源，敏感性分析、漏斗图和剪补法显示结果是稳定的、可靠的。
【结论】
内镜下检查出胃息肉或十二指肠腺瘤的人群有一定几率患结直肠息肉或肿瘤的可能，尤其十二指肠腺瘤和年龄≥50的人群，应建议行结肠镜检查，达到预防的目的，而年龄＜50的人群不建议进一步做结肠镜检查。
目的探讨国内外胃息肉或十二指肠腺瘤与大肠息肉或肿瘤的相关性，为胃息肉或十二指肠腺瘤患者是否继续进行肠镜检查提供临床指导。
【方法】
利用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、万方、维普数据库及Pubmed、Embase,TheCochranelibrary,Webofscience，并辅以手工检索文献的参考文献，灰色文献，会议论文。收集建库以来至2019年3月关于胃息肉、十二腺瘤与肠息肉或肿瘤相关性的文献，经Newcastle-OttawaScale(NOS)标准质量评价后，采用RevMan5.3软件和Stata12分析软件对纳入的文献进行异质性检验，Meta分析合并的OR值及95%CI，并进行Meta回归、亚组分析、敏感性分析和发表偏倚的检验。
【结果】
(1)共纳入符合标准的文献37篇，都是病例对照研究，病例组样本量为8698例，对照组的样本量为172944例。Meta结果分析显示：年龄＜50岁的在结直肠息肉或肿瘤检出率方面，共纳入10项研究，胃息肉组相对于对照组差异无统计学意义(I2=66%,P=0.001,随机效应模型OR=1.50,95%CI=0.84~2.65,P=0.17)，异质性中等，Meta回归和亚组分析寻找异质性来源，敏感性分析显示结果稳健；年龄≥50岁人群纳入10项研究，结果有统计学意义(I2=64%,P=0.03,随机效应模型OR=2.07,95%CI=1.53~6.15,P＜0.01)，同时Meta回归寻找异质性来源，敏感性分析和剪补法对比剪补前后的数据显示，结果是稳健可靠的。性别显示男性纳入9项研究，病例组和对照组相比较有统计学意义(I2=86.7%,P＜0.01,随机效应模型合并效应量OR=1.95,95%CI=1.33~2.88,P＜0.01)敏感性分析和影响分析显示结果是可靠的；女性显示共纳入9项研究，结果显示有统计学意义(I2=87%,P＜0.01，异质性较高，随机效应模型合并效应量OR=1.95,95%CI=1.39~2.72,P＜0.01)，敏感性分析和影响性分析显示结果稳定可靠。胃息肉组共纳入8项研究，结果显示(I2=50%,P=0.05,随机效应模型合并的效应量为OR=2.40,95%CI=1.96~2.93,P＜0.01)有统计学意义，敏感性分析结果是可靠的；胃底腺息肉组共纳入11项研究，结果显示(I2=74%,P＜0.01,异质性较高，采用随机效应模型合并的效应值为OR=1.29,95%CI=1.08~1.54)，有统计学意义,敏感性分析、影响分析和剪补法显示结果是稳定的、可靠的。胃肿瘤组共纳入23项研究，结果显示(I2=86%,P＜0.01，异质性较高，随机效应模型合并的效应量为OR=1.88,95%CI=1.49~2.38,P＜0.01)，有统计学意义,Galbraith星状图、Meta回归寻找异质性，敏感性分析和影响分析结果可靠，剪补法显示结果稳定。
(2)十二指肠腺瘤与结直肠肿瘤相关性研究纳入文献n=11篇，都是回顾性对照研究，文献总的病例组的样本量为727例，对照组为34016例。Meta分析显示I2=62%,P=0.04，各研究存在异质性，采用随机效应模型合并效应量OR及95%CI为：OR=3.10,95%CI=2.20~4.36，结果具有统计学意义。Meta回归分析显示各研究的协变量可能都不是异质性的来源，敏感性分析、漏斗图和剪补法显示结果是稳定的、可靠的。
【结论】
内镜下检查出胃息肉或十二指肠腺瘤的人群有一定几率患结直肠息肉或肿瘤的可能，尤其十二指肠腺瘤和年龄≥50的人群，应建议行结肠镜检查，达到预防的目的，而年龄＜50的人群不建议进一步做结肠镜检查。