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目的:明确老年人血清骨保护素(OPG)在骨量异常组与对照组、维吾尔族与汉族、不同性别、不同年龄间是否存在差异性,探讨其与骨量异常的相关性。方法选择2011年10月至2013年12月在新疆医科大学第一附属医院干部病房住院的患者312例(年龄≥60岁),采用双能X线吸收法(DEXA)测量腰椎、左股骨近端骨密度(BMD),按WHO标准将入选患者分为骨量异常组(骨量减少+骨质疏松)199例,对照组(骨量正常)113例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清OPG浓度。结果(1)骨量异常组血清OPG浓度1.588(1.559)ng/ml较对照组2.062(1.606)ng/ml减低(Z=1.531,P=0.018);按民族分层:两组间的比较无论在维吾尔族还是在汉族,未发现统计学差异(P>0.05);按性别分层:骨量异常的男性血清OPG浓度1.481(1.410) ng/ml较对照组男性2.062(1.606)ng/mI (Z=1.732,P=0.005)减低,而在女性两组间未发现此差异(P>0.05)。(2)维吾尔族血清OPG浓度1.503 (1.033) ng/ml较汉族1.971 (1.805) ng/ml明显偏低(Z=1.834,P=0.002);按性别分层:维吾尔族男性血清OPG浓度1.474(0.729)ng/ml较汉族男性2.062(1.712)ng/ml低(Z=2.215,P=0.000),两民族在女性间的比较未发现统计学差异(P>0.05);按病例-对照分层:骨量异常的维吾尔族与汉族间血清OPG浓度的比较,未发现统计学差异(P>0.05),骨量正常者中维吾尔族血清OPG浓度1.772(1.044)ng/ml较汉族2.303(2.031)ng/ml低(Z=1.404,P=0.039)。(3)血清OPG浓度在60-70岁与>70岁组间整体比较及按民族、性别、骨量分层后比较,均未发现统计学差异(P>0.05);(4) Spearman相关性分析显示:汉族女性血清OPG浓度与腰2-腰4、腰总、股骨颈、大粗隆、粗隆间、髋关节部位骨密度呈负相关(r=-0.235~-0.333,P=0.02~0.032),经控制BMI、年龄后相关性仍有统计学意义(r=-0.126~-0.277,P=0.012~0.028);汉族男性血清OPG浓度与G.T部位骨密度呈正相关(r=0.174,P=0.026),经控制BMI、年龄后未发现统计学意义(P>0.05);维吾尔族无论男性还是女性血清OPG浓度与各骨骼部位的骨密度均未发现相关性有统计学意义(P>0.05)。(5)线性回归分析结果提示:汉族女性血清OPG浓度对L1、L2、L3、L总、InterTro部位骨密度是负性决定因素,可以解释骨密度变异的0.8%-10%。(6)拟合汉族女性血清OPG浓度与骨密度变化的最优曲线提示:血清OPG浓度与L1、L2、L3、L总、InterTro部位骨密度以线性拟合最优,与G.T、Hip部位骨密度以二次多项式拟合最优,与L4、Neck部位骨密度未发现最优拟合曲线。(7) Logistic回归分析显示:血清OPG浓度为影响骨量异常的保护因素(OR=0.761,95%CI:0.591~0.979,P=0.034),而女性(OR=14.934,95%CI:6.971~31.991,P=0.000)、年龄(OR=2.131,95%CI:1.366~ 3.323,P=0.001)、饮酒(OR=2.891,95%CI:1.849~4.521,P=0.000)为骨量异常的危险因素,可能增加骨质疏松的患病风险。结论维吾尔族老年人血清OPG浓度较汉族老年人低,尤其维吾尔族男性低于汉族男性;女性、高龄、饮酒可能增加老年人骨量异常的危险性;血清OPG可能与老年人骨量异常相关,是老年人骨量异常的保护性因素。