【摘 要】
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目的:分析颈部淋巴结转移与声门上型喉癌（supraglottic laryngeal carcinoma,SGLC）侵犯部位,以及临床病理特征之间的关系,为提高声门上型喉癌颈部淋巴结转移的预测能力提供一些有参考价值的资料。方法:对2011年1月至2017年12月期间就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科初始接受手术治疗的91例声门上型喉癌患者的临床病历及随访资料进行回顾性分析。T1期且颈部无危险
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目的:分析颈部淋巴结转移与声门上型喉癌（supraglottic laryngeal carcinoma,SGLC）侵犯部位,以及临床病理特征之间的关系,为提高声门上型喉癌颈部淋巴结转移的预测能力提供一些有参考价值的资料。方法:对2011年1月至2017年12月期间就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科初始接受手术治疗的91例声门上型喉癌患者的临床病历及随访资料进行回顾性分析。T1期且颈部无危险因素的SGLC患者仅行原发灶病变手术,≥T2期的SGLC患者在处理原发灶病变的同时行单侧或双侧颈清扫术。将SGLC患者分为有颈部淋巴结转移组和无颈部淋巴结转移组,通过统计学分析比较两组患者在侵犯各部位的差异情况。应用Logistic回归分析发生颈部转移的危险因素。结果:91例SGLC患者中有颈部淋巴结转移的患者有43例,无颈部淋巴结转移的患者有48例,其中低分化癌颈部转移率为61.9%（13/21）,中分化癌颈部转移率为48.3%（28/58）,高分化癌16.7%（2/12）（χ~2=6.337,P<0.05）。颈部转移组对杓会厌皱襞、喉室的侵犯率分别为62.8%（27/43）、58.1%（25/43）,均高于无颈部转移组,两者差异有统计学意义（P<0.05）。SGLC侵犯会厌（P<0.05）、侵犯杓会厌皱襞（P<0.01）、侵犯喉室（P<0.01）是发生颈部淋巴结转移的危险因素,病变侵犯室带不是发生颈部淋巴结转移的危险因素。结论:有颈部淋巴结转移的SGLC有较强的局部侵袭性,其中对杓会厌皱襞和喉室的侵犯是其重要特征。SGLC患者是否发生颈部淋巴结转移与病变侵犯会厌、杓会厌皱襞、喉室有关。
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