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目的观察选择性脊柱推拿治疗小儿疳证的临床疗效,并与常规对症支持治疗比较,旨在探索一种安全、有效、疗程更短、依从性更好的治疗方案。方法从就诊于昆明医科大学第一附属医院儿童保健科、云南省中医医院儿科和云南中医学院附设中医医院(2014年08月-2016年01月)住院和门诊病例中选择符合纳入标准的疳证患儿84例,剔除脱落病例4例,实际纳入80例,按照数字表法随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40),对照组予常规对症支持治疗,实验组用选择性脊柱推拿治疗。两组予相同的营养及健康指导。按照自拟临床症状积分值量表及身高、体重变化观察表观察治疗前、一个疗程后、两个疗程后的临床症状积分值及身高、体重等客观指标的变化,比较实验组和对照组的临床疗效,对相关资料进行统计学分析与比较。结果1.实验组和对照组治疗前一般资料比较：两组患儿性别、年龄、病程、治疗前症状总积分,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组患儿治疗前后临床症状积分值比较：治疗前,两组各临床症状积分值比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,实验组一个疗程与治疗前相比,临床症状积分值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两个疗程后与一个疗程相比,临床症状积分值也有下降,差异有统计学的意义(P<0.05)。对照组治疗一个疗程后,临床症状积分值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两个疗程后与一个疗程相比,积分值也有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组比较,治疗一个疗程后,实验组症状积分值的变化优于对照组,其中实验组食欲、精神改善明显。两个疗程后,实验组各临床症状积分值的改善优于对照组。3.治疗前后身高、体重的变化比较。治疗前,两组身高、体重比较,差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性。治疗一个疗程后,实验组、对照组的身高与治疗前相比,无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。两个疗程后,两组身高有所增长,实验组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组体重在治疗一个疗程后,与治疗前相比,有所增长,实验组较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两个疗程后,实验组体重增长较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组临床疗效比较：与治疗前相比,一个疗程后对照组的总有效率75.0%,实验组80.0%；二个疗程后,对照组的总有效率为77.5%,实验组为90.0%。具有统计学意义(P<0.05)。说明实验组和对照组对小儿疳证均有疗效,但选择性脊柱推拿的总体疗效优于常规对症支持治疗。结论选择性脊柱推拿可以改善小儿疳证的临床症状,促进生长发育,总体疗效优于常规对症支持治疗,可以作为小儿疳证的有效治疗方案,值得临床进一步探索研究,并推广使用。