五脏俞埋线结合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效观察及对患者P300的影响

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目的本课题研究五脏俞简易穴位埋线结合帕罗西汀对抑郁症患者听觉认知电位P300及汉密尔顿抑郁量表(简称HAMD)评分的影响,为患者提供一种安全、方便、有效的中西医结合治疗新途径。方法选择门诊及住院的抑郁症患者70例,将其随机分为五脏俞埋线加帕罗西汀组及对照组帕罗西汀组(治疗中脱失共12例),实际参加研究者58例。对照组每日晨起口服帕罗西汀20mg,连续服用6周;五脏俞埋线加帕罗西汀组取穴:双侧心俞、肺俞、脾俞、肝俞和肾俞,虚证配足三里、实证配丰隆。每周埋线一次,连续埋线6次,同时服用帕罗西汀同对照组。两组患者均在治疗前和治疗6周后进行p300测定及HAMD评分共2次;在治疗1周及6周后行抗抑郁药物副反应评定量表评定共2次。结果①五脏俞埋线加帕罗西汀组及对照组治疗后组内患者HAMD评分、P300潜伏期、药物副反应积分与治疗前比较,均有显著改善(P<0.01);②两组间治疗后在对患者HAMD评分、药物副反应积分影响方面比较,五脏俞埋线加帕罗西汀组显著优于对照组(P<0.01)、在患者P300潜伏期变化方面比较,五脏俞埋线加帕罗西汀组明显优于对照组(P<0.05);③在患者P300波幅变化方面,治疗前后两组内比较及治疗后两组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论①五脏俞埋线加帕罗西汀组、帕罗西汀组治疗抑郁症疗效均较好;②五脏俞埋线加帕罗西汀组治疗效果明显优于对照组,治疗抑郁症安全、方便、有效;③P300潜伏期延长是抑郁症的状态性标志,而P300波幅似无特殊意义;认知电位P300作为电生理检查,是抑郁症临床疗效的客观评定依据之一。
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