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目的:通过对2015-2020年吉林省食品中单核细胞增生性李斯特菌污染现状及耐药情况进行分析,了解食源性单增李斯特菌的分布以及耐药情况,分析不同类型食品样品中单增李斯特菌的污染和对多种抗生素的耐药现状,为控制和降低吉林省食品中单增李斯特菌污染风险及合理有效地使用抗生素提供科学依据,为吉林省致病微生物引起的食源性疾病的科学防治提供研究基础。方法:2015-2020年吉林省食品中单增李斯特菌污染监测数据来源于《全国食品微生物风险监测数据汇总系统平台》,包括9个监测地区的15类食品,共计5058份;单增李斯特菌耐药数据来源于吉林省疾病预防控制中心微生物检验科,共计163株。对于计数资料,采用率来描述,主要描述单增李斯特菌在不同年份、不同季度、不同食品种类、不同采样环节、不同包装、不同就餐环境、不同采样地点中污染以及耐药情况,描述食源性单增李斯特菌对多种常规抗生素的耐受与敏感的现状。采用趋势性卡方检验分析食源性单增李斯特菌的检出率趋势以及耐药趋势。采用卡方检验或Fisher确切概率法分析不同组别中单增李斯特菌检出率、耐药率是否有差异。本文使用IBM SPSS Statistics 24.0软件进行数据分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.2015-2020年吉林省食品中单增李斯特菌污染现状(1)2015-2020年吉林省食品中单增李斯特菌总检出率为3.22%,其中2015年检出率最高,为7.06%,2017年检出率最低,仅为1.11%。单增李斯特菌5年间检出率差异有统计学意义(χ2=75.167,P<0.001)并且总体呈下降趋势(χ趋势2=6.810,P趋势=0.009)。四个季度均有单增李斯特菌检出,其中第二季度检出率最高,为3.65%,第四季度检出率最低,仅为1.60%,不同季度单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(χ2=8.235,P=0.041)并呈下降趋势(χ趋势2=4.325,P趋势=0.038)。(2)吉林省9个地级市(自治州)食品中均有单增李斯特菌检出,长春市检出率最高,为7.48%,松原市检出率最低,仅为0.45%。不同采样地区间单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(χ2=55.118,P<0.001)。(3)吉林省市售的15类食品中,蛋与蛋制品、坚果与籽类及其加工制品类、冷冻饮品、乳与乳制品、水果及其制品、调味品(以动物性原料为基础)、特殊膳食用品和其他食品(布丁)均未检出单增李斯特菌。肉及肉制品单增李斯特菌检出率最高,为8.47%,烘焙及油炸类食品中单增李斯特菌检出率最低,为0.34%。不同食品类别单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(P<0.001)。肉及肉制品中,生畜肉中单增李斯特菌检出率最高,为16.87%,熟肉类制品中单增李斯特菌检出率最低,为3.07%。不同种类肉及肉制品单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(χ2=52.995,P<0.001)。其他不同食品分类中单增李斯特菌检出差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)流通环节中食源性单增李斯特菌检出率为3.59%,餐饮服务环节中食源性单增李斯特菌检出率为1.87%。不同采样环节单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(χ2=8.001,P=.005)。流通环节中,路边摊位食品中单增李斯特菌检出率最高,为5.56%。不同流通环节单增李斯特菌检出率差异无统计学意义(P=0.238)。餐饮服务环节中,快餐店(包括餐饮配送公司)食品中单增李斯特菌检出率最高,为3.20%。不同餐饮服务环节单增李斯特菌检出率差异无统计学意义(P=0.222)。(5)不同包装类型的食品中,散装食品中单增李斯特菌检出率为3.68%,预包装食品中单增李斯特菌检出率为1.94%。不同包装类型食品单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(χ2=9.517,P=0.002)。散装食品中,肉及肉制品单增李斯特菌检出率最高,为8.24%。预包装食品中,蔬菜及其制品单增李斯特菌检出率最高,为12.50%。不同食品类别在不同包装中单增李斯特菌检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)城市食品中单增李斯特菌检出率为3.41%,农村食品中单增李斯特菌检出率为2.31%。不同采样地点类型中单增李斯特菌检出率差异无统计学意义(χ2=2.773,P=0.096)。城市采集的样品中,肉及肉制品单增李斯特菌检出率最高,为9.72%,农村采集的样品中,蔬菜及其制品单增李斯特菌检出率最高,为15.38%。除肉及肉制品在不同采样地点类型中单增李斯特菌检出率差异有统计学意义(χ2=10.428,P=0.001)外,其他食品类别在不同采样地点类型中单增李斯特菌检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。2.2015-2020年吉林省食品中单增李斯特菌耐药情况(1)2015-2020年吉林省食品中单增李斯特菌总耐药率为17.79%,对四环素耐药率最高,为16.56%。单增李斯特菌对氨苄西林、复方新诺明、万古霉素3种抗菌药物均敏感,敏感率为100.00%。(2)29株耐药单增李斯特菌共有4种耐药谱型。食源性单增李斯特菌单一耐药率为14.72%,双重耐药率3.07%,无多重耐药菌株。(3)2016年单增李斯特菌分离株耐药率最高,为27.27%,2017年未发现单增耐药菌株。不同年份单增李斯特菌耐药率差异无统计学意义(P=0.412),无耐药性变迁趋势(χ趋势2=0.191,P趋势=0.662)。四个季度均出现单增李斯特菌耐药株,第四季度单增李斯特菌耐药率最高,为38.46%,第三季度单增耐药率最低,为14.86%。不同季度单增李斯特菌耐药率差异无统计学意义(P=0.275),无耐药性变迁趋势(χ趋势2=0.910,P趋势=0.340)。(4)延边朝鲜族自治州单增李斯特菌分离株耐药率最高,为35.71%,松原市未发现单增李斯特菌耐药株。不同采样地区间单增李斯特菌分离株的耐药率差异无统计学意义(P=0.120)。辽源市单增李斯特菌分离株对四环素的耐药率最高,为30.00%,延边朝鲜族自治州耐药谱型最多。延边朝鲜族自治州、四平市、长春市、和通化市均发现双重耐药菌株。(5)不同种类食品中,餐饮食品中单增李斯特菌耐药率最高,为22.22%。不同食品类别中单增李斯特菌分离株的耐药率差异无统计学意义(P=0.893)。生禽肉中,从生鸭肉中分离的单增李斯特菌对四环素的耐药率最高28.57%;生畜肉中,从生牛肉中分离的单增李斯特菌对四环素的耐药率最高22.22%。(6)农村食品中单增李斯特菌耐药率为20.00%,城市食品中单增李斯特菌耐药率为17.48%。不同采样地点类型中单增李斯特菌耐药率差异无统计学意义(χ2=0.00,P=1.000)。结论:1.2015-2020年间吉林省食品中单增李斯特菌总体检出率呈下降趋势。吉林省9个地级市(自治州)均检出单增李斯特菌,其中长春市单增李斯特菌检出率最高。不同食品类别中,肉及肉制品中单增李斯特菌检出率相对较高,其中生畜肉中检出率最高。路边摊位和快餐店(包括餐饮配送公司)单增李斯特菌检出率相对较高。散装食品比预包装食品更容易受到单增李斯特菌的污染。吉林省城市中食源性单增李斯特菌检出率高于农村地区。2.2015-2020年吉林省食品中单增李斯特菌无耐药性趋势。吉林省食品中单增李斯特菌对四环素的耐药率最高,对氨苄西林、复方新诺明、万古霉素均敏感,有双重耐药菌株,但无多重耐药菌株。吉林省9个地级市(自治州)除松原市未发现单增耐药株外,其余城市均有耐药情况,其中,延边朝鲜族自治州单增李斯特菌分离株耐药率最高。餐饮食品中单增李斯特菌耐药率相对较高,餐饮食品、肉及肉制品、水产品、蔬菜及其制品中单增李斯特菌分离株均对四环素有耐药现象。