【摘 要】
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目的:比较3种血糖监测管理策略对糖尿病前期人群的干预效果,调查糖尿病前期人群的自我管理行为水平。方法:选取沈阳市某三甲医院符合研究纳排标准的90例糖尿病前期患者,按照抽签法将受试者分配到A组（对照组）或B组（干预组1）或C组（干预组2）。A组每6个月进行1次血糖监测+健康指导,B组每3个月进行2次血糖监测+健康指导,C组每1个月进行2次血糖监测+健康指导,为期12个月。分别在基线、6个月、12个月
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目的:比较3种血糖监测管理策略对糖尿病前期人群的干预效果,调查糖尿病前期人群的自我管理行为水平。方法:选取沈阳市某三甲医院符合研究纳排标准的90例糖尿病前期患者,按照抽签法将受试者分配到A组（对照组）或B组（干预组1）或C组（干预组2）。A组每6个月进行1次血糖监测+健康指导,B组每3个月进行2次血糖监测+健康指导,C组每1个月进行2次血糖监测+健康指导,为期12个月。分别在基线、6个月、12个月采集血样,检测糖化血红白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖水平（2h PG）,计算BMI,并完成糖尿病自我管理能力量表（SDSCA）。以HbA1c为主要结局指标,以FPG、2h PG、BMI、SDSCA得分、糖尿病罹患率为次要结局指标。采用SPSS22.0软件对所有数据进行描述和分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:干预12个月时,A、B、C三组糖尿病罹患率均为0。在组间比较中,干预6个月时,B组2h PG、普通饮食得分较A组显著改善（P＜0.05）;C组HbA1c、2h PG、血糖管理得分较A组患者显著改善（P＜0.05）。干预12个月时,B组HbA1c、FPG、2h PG、普通饮食得分较A组显著改善（P＜0.05）;C组HbA1c、FPG、2h PG、BMI、普通饮食得分、运动管理得分、血糖管理得分、足部护理得分较A组显著改善（P＜0.05）;C组HbA1c、2h PG较B组显著改善（P＜0.05）。在组内比较中,干预6个月时,B组各项指标较干预前差异有显著性（P＜0.05）;C组的FPG较干预前比较无显著性差异（P＞0.05）,其余指标差异有显著性（P＜0.05）。干预12个月时,B组及C组FPG、2h PG、BMI、普通饮食维度和运动管理维度的得分较6个月时组内比较差异有显著性（P＜0.05）;A组各项指标干预前后比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论:高于指南推荐的血糖监测频率加上个体化的健康教育,均可改善患者的结局指标。每3个月2次的血糖管理干预可以改善超重/肥胖的糖尿病前期人群的血糖控制和BMI水平,提高糖尿病前期人群的自我管理行为。每1个月2次的血糖管理干预对于HbA1c、2hPG的改善效果更好。
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