【摘 要】
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背景:无菌性松动是人工关节置换术常见的晚期并发症,磨损微粒作为无菌性松动的主要诱因,它可以直接或间接影响假体周围的多种类型细胞的功能。有研究表明人工关节假体不断释放出的磨损微粒能刺激假体周围不同细胞间发生复杂的相互作用,引发假体周围的慢性炎症,骨质生成减少、溶解增多,最终导致人工关节假体的松动。目前临床上对于无菌性松动唯一确切的治疗方案是关节翻修术,但该手术难度大、长期疗效存在争议,有必要探究可能
【基金项目】
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国家自然科学基金青年项目（81802222）; 广东省自然科学基金项目（2018A030310694;2020A1515010268）; 广东省中医药局科研项目（20191004）; 广东省人民医院优秀青年人才基金（KJ012019091）; 中央高校基本科研业务费专项资金（2020ZYGXZR010）; 广东省医学科学技术研究基金（A2019461）; 广州市科技计划项目（20190401042
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背景:无菌性松动是人工关节置换术常见的晚期并发症,磨损微粒作为无菌性松动的主要诱因,它可以直接或间接影响假体周围的多种类型细胞的功能。有研究表明人工关节假体不断释放出的磨损微粒能刺激假体周围不同细胞间发生复杂的相互作用,引发假体周围的慢性炎症,骨质生成减少、溶解增多,最终导致人工关节假体的松动。目前临床上对于无菌性松动唯一确切的治疗方案是关节翻修术,但该手术难度大、长期疗效存在争议,有必要探究可能的非手术治疗。间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）作为成骨细胞的主要来源,在骨形成过程中有着至关重要的作用,人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells,h UCMSCs）作为一种MSCs,具有易获取、免疫原性低等优势,能抑制局部炎症反应带来的组织损伤,并在骨组织工程中表现较好的成骨分化能力。但目前关于h UCMSCs在无菌性松动治疗中的应用研究依然较少,为了探究h UCMSCs对磨损微粒诱导骨溶解是否能产生影响,我们构建了磨损微粒诱导小鼠颅骨骨溶解的动物模型。方法:首先我们分别利用流式细胞仪、电镜和X射线衍射仪等验证了h UCMSCs和无菌性松动患者来源的Co Cr Mo金属磨损微粒的特性,然后利用不同剂量的h UCMSCs干预动物模型。结果:研究发现多次给予h UCMSCs干预能明显的减少小鼠颅骨骨溶解的情况,同时减少局部活化的破骨细胞数量,降低颅骨局部骨膜组织中TNF-α的表达水平。结论:本研究通过构建动物模型,证实h UCMSCs通过抑制小鼠颅骨局部破骨细胞的活化和骨膜组织的炎症因子的表达,能抑制磨损微粒诱导的小鼠颅骨骨溶解,为无菌性松动的非手术预防和治疗方案提供了新的思路和理论基础。
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