目的:1.通过对2011-2016年宁夏地区医疗机构消毒质量监测数据的整理分析,了解该地区医疗机构的清洗、消毒和灭菌质量,为相关政策法规、标准规范的修订提供依据。2.对银川部分医疗机构采取干预措施,比较干预前后消毒质量的变化,掌握消毒工作的薄弱环节,确定切实有效的改进措施,为加强医院感染控制提供参考依据。3.对院感发生关键环节手卫生进行现况调查,评估手卫生消毒质量及影响因素,找出重点人群和适宜的洗消方法,为更好的控制由手卫生问题引起的医院感染提供借鉴。方法:1.收集各市、县(区)疾病预防控制中心上报的2011-2016年各级医疗机构的监测数据,将这些数据进行录入、汇总、分析和总结。2.随机抽取宁夏银川市三级、二级、一级医疗机构各1家,以这3家医疗机构的医务人员作为干预研究对象,采取宣传培训、现场技术指导、领导座谈,结果反馈等综合干预措施,在干预前后进行问卷调查和消毒质量监测,对干预情况进行评价和分析,比较干预前后医院消毒水平的变化。3.随机抽取宁夏银川市三级、二级、一级医疗机构各1家,以这3家医疗机构的医务人员作为研究对象,通过问卷调查和手卫生监测,了解手卫生知识掌握情况,评价不同等级医院、不同岗位和不同手卫生方式的消毒效果。结果:1.2011-2016年宁夏地区医疗机构消毒质量监测共采样71765份,总合格率为92.32%,各年度消毒质量监测合格率差异有统计学意义(χ2=572.21,P<0.001);不同等级医疗机构合格率的差别有统计学意义(χ2=1182.16,P<0.001);紫外线灯和室内空气合格率较低,分别为89.71%和83.91%。2.干预前后问卷平均得分差异有统计学意义(t=65.13,P<0.001);干预前后手术室空气(χ2=11.35,P<0.001)、环境物体表面(P<0.05)、手卫生(χ2=22.07,P<0.001)、医疗器械(χ2=13.63,P<0.001)、医疗用水(χ2=4.9,P<0.05)合格率的差异有统计学意义;外科手(P>0.05)、内镜(χ2=2.27,P>0.05)合格率的差异无统计学意义。3.不同等级医院(F=11.99,P<0.001)、不同科室(F=4.42,P<0.05)手卫生知识得分差异有统计学意义。手卫生总体合格率为67.35%,不同等级医院(χ2=19.33,P<0.05)、医生和护士(χ2=22.46,P<0.05)、四种不同手卫生方式(χ2=37.57,F<0.05)手卫生合格率差异均具有统计学意义。结论:1.一级以下医疗机构消毒质量较差,是今后消毒质量监测的重点,相关部门应加强监督检查力度,提高其消毒水平。2.紫外线灯和室内空气是宁夏地区医疗机构消毒工作的薄弱环节,应该进一步加强医院消毒管理,定期监测,改进消毒方法,改善消毒设备。3.采取宣传培训、现场技术指导、领导座谈和结果反馈等综合干预措施,可以提高医务人员消毒卫生知识水平,完善医院感染管理组织,健全消毒灭菌制度,增高消毒质量合格率。4.卫生手消毒是一种简便、快捷、强效的手卫生方式,在手部没有可见污染时,可以直接使用快速手消代替肥皂或洗手液洗手。