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目的:1992年亚特兰大国际会议将急性胰腺炎(AP)分为轻症和重症急性胰腺炎。2012年亚特兰大AP分类标准根据有无持续器官功能衰竭(持续时间超过48小时)及局部并发症,包括急性胰周液体积聚(APFC)、急性坏死物积聚(ANC)、胰腺假性囊肿和包裹性坏死(WON),将AP分为轻、中、重度三组临床类型。本研究目的在于初步探索该分类在临床中的应用价值。方法:回顾性分析2009年10月1日至2012年9月30日在广西医科大学第一附属医院诊断为急性胰腺炎的患者,收集患者的基本临床资料、卖验室检查结果以及胰腺增强CT资料。根据199。2年亚特兰大分类标准分为轻症组(MAP组)和重症组(SAP组),再根据2012年亚特兰大分类方法将病人分为MAP1组(MAP1组)、中度组(MSAP组)、SAP1组(SAP1组)。比较各组的性别、年龄、病因、发病时间、CECT时间、住院日、住院费用、CU使用率及天数、Ranson评分和APACHE II评分、SIRS发生率及持续时司、入院第1天的血清钙浓度和LDH水平以及CTSI差异有无统计学意义。结果:共纳入AP患者166例,其中MAP组75例,SAP组91例;MAP1组76例,MSAP组65例,SAP1组25例;男性119例,女性47例,平均年龄48.72+15.24岁。性别比例以男性为主,病因以胆源性及酒精性为主。各组的发病时间及CECT时间差别无统计学意义(P>0.05)。住院日、主院费用、SIRS发生率及持续时间、ICU使用率及天数、Ranson评分、APACHE II评分、CT分级、CT坏死程度分级、CTSI均随着严重程度的增加而升高(P<0.001)。SAP1的严重程度高于SAP组,且预后差于SAP组。在MSAP组中,出现器官功能衰竭者的住院日、住院费用、Ranson评分、APACHE II评分、CTSI血Ca浓度和LDH水平与无器官功能衰竭者差异无统计学意义(P值均>0.05)。与MSAP组相比,SAP1组有更高的ANC发生率(SAP1组68%&MSAP组46.2%,P=0.047)和更低的APFC发生率(SAP1组16%&MSAP组44.6%,P=0.016)。结论:2012年亚特兰大AP严重程度分类简便易行,较1992年亚特兰大分类更准确反映AP的严重程度。