目的:探究计算机辅助设计结合三维有限元在股骨近端良性病变精准切除及生物力学重建的方法,评价计算机辅助设计结合三维有限元在股骨近端良性病变精准切除及生物力学重建方面的价值及前景。方法:本研究选取我院就诊的初步诊断为股骨近端病变,穿刺活检后证实为股骨近端良性病变20例患者,依据入院顺序交替将患者分为计算机辅助组和传统手术组,计算机辅助组男5例,女5例,年龄23～51岁[(34.1±7.9)岁];传统手术组男6例,女4例,年龄23～50岁[(35.5±8.0)岁]。计算机辅助组患者采用计算机辅助设计结合三维有限元制定术前计划再行手术治疗;传统手术组采用常规方法制定术前计划再行手术治疗。记录并比较两组手术时间、术中出血量、肿瘤的切除范围、术后并发症发病率、术后随访时间、MSTS评分。结果:患者的一般资料无统计学意义,计算机辅助组和传统手术组患者的手术时间平均分别为[(67.0±6.7)min]、[(79.0±9.9)min],差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量平均分别为[(192.0±18.1)ml]、[(222.0±33.9)ml],差异有统计学意义(P<0.05);MSTS评分分别为[(27.7±0.8)分]、[(26.8±0.8)分],差异有统计学意义(P<0.05);术后随访时间分别为[(18.1±3.9)月]、[(19.2±3.6)月],差异无统计学意义(p>0.05);两组患者术后均未发现感染、再发骨折、肿瘤复发等并发症,计算机辅助术后病理证实肿瘤边界未超出送检标本边缘,在安全边界内;传统手术组术后病理发现有4例患者肿瘤切除范围超过安全边界,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:计算机辅助设计结合三维有限元可以制定术前规划精准的切除股骨近端良性病变和选择合适内固定方式重建股骨近端骨缺损区域,恢复正常生物力学关系,可以较好的辅助手术治疗,缩短手术时间,减少术中出血量;与传统的手术方式相比更具有优势,在临床值得推广应用。