【摘 要】
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目的:本课题通过运用口服中药徐力肺结方治疗肺结节,观察治疗前后肺结节最大径、临床恶性概率、中医证候积分等相关指标的变化,客观评价徐力肺结方治疗肺结节的临床疗效,探讨肺结节动态变化的规律,为中医治疗肺结节提供参考和新思路。方法:纳入2020年11月至2022年02月至江苏省中医院肿瘤科及普内科门诊就诊、符合本课题纳排标准、自愿受试的肺结节患者80例,按随机数字表法分为两组,每组各40例。治疗组予口服
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目的:本课题通过运用口服中药徐力肺结方治疗肺结节,观察治疗前后肺结节最大径、临床恶性概率、中医证候积分等相关指标的变化,客观评价徐力肺结方治疗肺结节的临床疗效,探讨肺结节动态变化的规律,为中医治疗肺结节提供参考和新思路。方法:纳入2020年11月至2022年02月至江苏省中医院肿瘤科及普内科门诊就诊、符合本课题纳排标准、自愿受试的肺结节患者80例,按随机数字表法分为两组,每组各40例。治疗组予口服中药徐力肺结方,对照组仅作定期随访,不予干预,疗程为6个月,观察两组治疗前后肺结节最大径、临床恶性概率、中医证候积分等相关指标的变化,通过对数据处理分析,初步评价徐力肺结方治疗肺结节的临床疗效及作用机理。结果:本研究最终完整参与的患者共计78例,对照组与治疗组均为39例,治疗前对两组患者性别、年龄分布、恶性肿瘤病史、吸烟史、肺结节数目、肺结节最大径、肺结节临床恶性概率等信息进行分析,P均＞0.05,提示无统计学意义,具有可比性,经过为期6个月的研究,结论如下:（1）本研究调查78例肺结节患者后可知,在性别分布上,女性人数多于男性人数,男女人数比例约为1:2.7;在年龄分布上,46-69岁中年段患病人数最多,中年段患者占纳入研究患者的77%;在肺结节数目上,多发性结节多于孤立性结节,其比例约为3.6:1;在吸烟人数上,无吸烟史的患者多于有吸烟史的患者,无吸烟史患者占纳入研究患者的64%;吸烟患者在男女分布中存在显著差异,男性吸烟患者占男性患者的62%,女性吸烟患者占女性患者的16%。（2）肺结节大小变化及临床疗效分析:从肺结节大小变化来看:治疗组治疗前后肺结节最大径具有统计学差异（P＜0.05）,肺结节最大径较治疗前明显缩小,对照组治疗前后肺结节最大径无统计学差异（P＞0.05）,肺结节最大径较治疗前无明显变化,治疗组较对照组肺结节最大径缩小程度更大。从临床疗效方面来看:治疗组总有效率共计30.7%,对照组总有效率共计7.7%,P＜0.01,提示存在显著差异,治疗组临床疗效优于对照组。（3）肺结节临床恶性概率变化分析:组内比较:治疗组和对照组治疗前后肺结节临床恶性概率均无统计学差异（P＞0.05）。治疗组治疗前后肺结节临床恶性概率明显降低,降低幅度较大;对照组治疗前后肺结节临床恶性概率总体见轻度降低,降低幅度较小;组间比较:治疗组比对照组相较临床恶性概率降低幅度更大,说明本研究方药在降低肺结节临床恶性风险方面有显著优势。（4）肺结节患者中医证候积分及中医临床疗效分析:从肺结节患者中医证候积分变化来看:治疗组和对照组治疗前后肺结节中医证候积分均有显著统计学意义（P＜0.01）。治疗组治疗后肺结节中医证候积分较治疗前明显下降,对照组后肺结节中医证候积分较治疗前总体见轻度升高。从中医临床疗效来看:治疗组有效率为64.1%,对照组有效率为2.6%。由此可见,治疗组在中医证候改善方面疗效明显优于对照组。结论:徐力肺结方可以有效缩小肺结节大小,控制肺结节生长,降低肺结节临床恶性概率,降低肺结节恶变风险,改善临床症状,值得进一步研究及推广。
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