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目的:通过对比机器人与腹腔镜辅助左半结肠根治术的相关临床资料,评价机器人辅助左半结肠根治术的近、远期疗效和病理学疗效。方法:采用单中心数据库对2017年7月至2019年7月期间于我院胃肠外科同一医生团队完成的行左半结肠癌根治性切除术的病例样本进行回顾性比较。系统评估患者的一般资料。根据纳入和排除标准,筛选出入组病例。采用多种统计学方法,评估在行左半结肠癌根治术时使用机器人与腹腔镜不同手术方式的近、远期疗效和病理学疗效。收集的数据包括术中数据(出血量、手术时间、中转开腹率等)、术后胃肠功能恢复数据(首次排气时间、流质饮食时间、首次下床活动时间等)、病理学数据(淋巴结检出总数、肿瘤最大径、术后病理分期等)、术后生存率和复发转移情况。结果:该研究共纳入152名患者。其中84例(55.3%)接受了机器人辅助左半结肠根治性切除术(Robotic-Assisted Left Hemicolectomy,RA组)。68例(44.7%)行腹腔镜辅助左半结肠根治性切除术(Laparoscopic-Assisted Left Hemicolectomy,LA组)。平均年龄59.9±13.4岁。其中男性81例(53.3%),女性71例(46.7%)。两组间一般资料无显著性差异。在近期疗效方面,RA组患者术后首次排气时间更短[(47.67±15.08)h vs.(52.96±11.87)h,P=0.017],首次下床活动更早[(25.94±1.14)min vs.(28.25±2.03)min,P<0.05],流质饮食时间更快[(72.55±4.58)h vs.(75.74±11.48)h,P=0.034],切口长度更短[(5.93±1.19)cm vs.(6.82±2.19)cm,P=0.002],但RA组手术费用也更高[(60483.30±3548.06)元vs.(46940.68±8682.31)元,P<0.05]。在远期疗效方面,术后平均随访24个月。RA组出现5例失访病例,LA组出现4例。本研究结果中RA组有9例患者术后复发,死亡6人;LA组有13例术后复发,死亡9人。两组患者2年无瘤生存率为77.5%和71.8%。2年总体生存率分84.2%和81.9%。两组间无显著性差异。术后病理学疗效方面,比较两组淋巴结检出总数[(14.69±7.00)枚vs.(14.25±6.32)枚,P=0.688]、淋巴结阳性个数[(1.21±2.60)枚vs.(1.66±2.84)枚,P=0.313]、肿瘤最大径[(4.24±1.46)cm vs.(4.95±3.73)cm,P=0.143],差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、机器人辅助左半结肠癌根治性切除术具有肠功能术后恢复快、辅助切口小的特点,但是手术费用明显高于腹腔镜手术。2、机器人辅助左半结肠癌根治性切除术有着与腹腔镜手术相近的肿瘤学效果和远期疗效。