【摘 要】
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目的本研究通过对比人源性脂肪干细胞胶（SVF-gel）与生理盐水辅助裸鼠背部全厚皮片移植,观察二者对移植皮片存活及挛缩情况的影响,并探讨其机制,从而为临床实践提供实验依据。方法用脂肪抽吸针在成人腿部或下腹部抽取脂肪组织,经过离心-乳化-离心后制成SVF-gel。将30只BALB/c裸鼠分为2组,分别为SVF-gel组和生理盐水（NS）组,每组15只;背部正中取1.5*1.5cm矩形全厚皮片后原位缝
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目的本研究通过对比人源性脂肪干细胞胶（SVF-gel）与生理盐水辅助裸鼠背部全厚皮片移植,观察二者对移植皮片存活及挛缩情况的影响,并探讨其机制,从而为临床实践提供实验依据。方法用脂肪抽吸针在成人腿部或下腹部抽取脂肪组织,经过离心-乳化-离心后制成SVF-gel。将30只BALB/c裸鼠分为2组,分别为SVF-gel组和生理盐水（NS）组,每组15只;背部正中取1.5*1.5cm矩形全厚皮片后原位缝合,SVF-gel组于移植床肌肉筋膜下注射SVF-gel,NS组于移植床肌肉筋膜下注射生理盐水（NS）。观察术后7天、14天、30天、60天、90天的皮片大体形态、存活面积,并用免疫组化法检测移植皮片血管化、真皮脂肪细胞数量、人源性SVF-gel的转归情况。结果1.大体形态、存活面积观察:术后14天SVF-gel组皮片面积明显大于同期NS组,且SVF-gel组皮片存活状态更佳,与周围皮片质地颜色相似性较后者更高;术后7天时SVF-gel组比NS组皮片面积稍大,但无统计学差异,14天至90天,两组皮片面积开始出现显著性差异,SVF-gel组皮片面积明显高于NS组皮片面积（p<0.05）。2.免疫组化及马松染色显示:1)SVF-gel组较NS组术后局部胶原排列更规则以及早期血管腔数量（术后7天、14天）和中后期真皮脂肪细胞数量（术后30天、60天、90天）的增加,均具有统计学意义（P<0.05）。2)NS组后期α-SMA染色可见肌成纤维细胞显著增加,而SVF-gel组较少或几乎没有看到。3)SVF-gel组HLA染色发现移植后的SVF-gel直接参与形成皮肤微血管、毛囊等结构,而NS组未见阳性表达。结论:SVF-gel辅助全厚皮片移植可通过促进早期血管生成改善皮片血供提高皮片的存活率,增加真皮脂肪层厚度,并直接参与皮肤组织结构,改善胶原重构,从而减轻全层皮片移植后挛缩。
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