学校场所性碘缺乏病健康促进模式的研究

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本次研究的目的是建立一种在学校内开展碘缺乏病健康促进活动的模式,最大限度发挥学生的自主性及社区人群的参与性。本次研究设计的学校场所性健康促进模式包括以下内容:通过学校内丰富多彩的活动强化学生的知识、技能和信念,如设置健康课程、班会、作文比赛、知识竞赛、碘盐滴定、角色扮演等;组织学生利用节假日分组进行社区宣传;通过家长会实现学校与社区互动,达到间接宣传社区的目的;社区人群通过相关部门合作创造食用碘盐的支持性环境,各部门为学校培训、课程设置、活动开展提供支持及帮助,卫生专业人士作为学校健康促进活动提供现场督导和技术支持。研究人群为海南省帮溪镇中学全体学生、帮溪镇中心小学的4~6年级学生及甘肃省临夏州胭脂乡5所村小学的3~5年级学生。干预模式的效果评价是比较健康促进干预前后学生及附近家庭主妇的碘缺乏病知识及相关行为的改变。评价方法包括问卷调查、专题小组讨论及现场观察。主要评价指标为碘缺乏病知识的知晓率、居民碘盐食用率、学生向社区人群的传播率。结果显示,干预后学生的“人体缺碘的最主要危害是智力损害”的知晓率及“碘盐是最好的预防碘缺乏病的方法”的知晓率都达到了90%以上,干预前后差异显著;甘肃省胭脂乡家庭主妇的“人体缺碘的最主要危害是智力损害”的知晓率,由干预前的17.6%增加到干预后35.9%,海南省的帮溪镇家庭主妇由干预前的36%增加到65%;对于“碘盐是最好的预防碘缺乏病的方法”的知晓率,甘肃省胭脂乡家庭主妇由干预前的27.7%增加到干预后的70%,海南省帮溪镇由干预前的38%增加到77%。海南省帮溪镇居民的碘盐食用率由干预前的62%上升到95%,胭脂乡居民碘盐食用率由基线时的82.4%上升到91%。学生向社区人群传播碘缺乏病知识的比例,海南学生自述的传播率为91.8%,居民反映的传播率为82%。甘肃学生自述的传播率为98.1%,而居民反映的传播率仅为64%。此干预模式获得了较高的学生-社区传播率及社区人群的参与程度,在提高学生、居民碘缺乏病相关知识、碘盐食用率方面效果显著。
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