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目的:通过主要文献数据库检索不同手术治疗新生血管性青光眼的临床对照试验,进行系统评价和网状Meta分析,比较不同手术方式治疗新生血管性青光眼的临床疗效与安全性,为临床决策最佳手术方式提供循证医学证据。方法:制定检索策略,对PubMed,Cochrane Library,Embase,Web of Science四个主要文献数据库进行全面检索,制定严格的纳入与排除标准,筛选符合要求的文献并对其进行数据提取,采用Cochrane评价员手册推荐的偏倚风险评估方法、New Castle-Ottawa Scale（NOS）文献质量评价量表分别对随机对照试验研究和非随机对照试验研究进行质量评价,按照GRADE和CINeMA对所有纳入的文献进行结局质量评价。使用STATA 15.0软件进行数据分析和图表绘制,并针对不同手术方式疗效进行概率排序。结局指标:主要的结果衡量指标是眼压差值（IOPR）的加权均数差（WMDs）和手术成功率的比值比（ORs）,结果以95%可信区间（CI）报告,P＜0.05被认为具有统计学差意义。结果:总计纳入23项研究,4项研究为临床随机对照试验,19项研究为临床队列研究,共计1303例患者,各研究的样本量分布为20-170眼。纳入文献共涉及6个不同手术方式,包括:（1）Ahmed青光眼引流阀植入术（Ahmed glaucoma valve implant surgery,AGV）;（2）Ahmed青光眼引流阀植入术联合抗血管内皮细胞生长因子药物注射治疗（Ahmed glaucoma valve implant surgery combined with intravitreal anti-vascular endothelial growth factor,AGV+IVAV）;（3）睫状体光凝术（Cyclophotocoagulation,CPC）;（4）睫状体冷凝术（Cyclocryotherapy,CCT）;（5）术中使用丝裂霉素的小梁切除术（Trabeculectomy with mitomycin,Trab（MMC））;（6）术中使用丝裂霉素的小梁切除术联合抗血管内皮细胞生长因子药物注射治疗（Trabeculectomy with mitomycin combined with intravitreal anti-vascular endothelial growth factor,Trab（MMC）+IVAV）。网状Meta分析结果显示:1、在术后6个月眼压差值方面,AGV+IVAV（MD=4.74,95%[1.04,8.45]）和Trab（MMC）+IVAV（MD=6.19,95%[0.99,11.40]）临床疗效明显高于AGV,但AGV+IVAV（MD=-1.45,95%[-5.93,3.03]）与Trab（MMC）+IVAV相比未见明显统计学差异。与此同时,其他各项干预措施之间无明显统计学差异。干预措施疗效排序:Trab（MMC）+IVAV（SUCRA=88.1）＞AGV+IVAV（SUCRA=68.9）＞Trab（MMC）（SUCRA=58.8）＞CCT（SUCRA=39.6）＞CPC（SUCRA=30.1）＞AGV（SUCRA=14.5）。2、在术后12个月眼压差值方面,各项干预措施之间未见明显统计学差异。干预措施疗效排序:CPC（SUCRA=81.9）＞AGV+IVAV（SUCRA=79.9）＞AGV（SUCRA=48.2）＞Trab（MMC）+IVAV（SUCRA=43.6）＞Trab（MMC）（SUCRA=28.2）＞CCT（SUCRA=18.2）。3、在手术成功率方面,与CCT相比较,AGV（OR=-0.17,95%[-0.53,-0.05]）、AGV+IVAV（OR=-0.10,95%[-3.48,-1.19]）、CPC（OR=-0.12,95%[-0.53,-0.05]）、Trab（MMC）（OR=3.54,95%[1.15,10.91]）、Trab（MMC）+IVAV（OR=5.78,95%[2.29,14.61]）的临床疗效明显更好。此外,AGV+IVAV的手术成功率明显高于AGV（OR=1.71,95%[1.12,2.61]）和Trab（MMC）（OR=-0.34,95%[-0.78,-0.15]）,而AGV（OR=-0.59,95%[-1.33,-0.26]）和Trab（MMC）之间的手术成功率无明显统计学差异。干预措施疗效排序:AGV+IVAV（SUCRA=92.7）＞CPC（SUCRA=73.7）＞AGV（SUCRA=54.3）＞Trab（MMC）+IVAV（SUCRA=53.9）＞Trab（MMC）（SUCRA=25）＞CCT（SUCRA=0.4）。结论:利用术后6个月眼压差值、术后12个月眼压差值、手术成功率的SUCRA值作为效应量,进行聚类分析提示,AGV+IVAV和CPC治疗新生血管性青光眼的长期临床疗效优于其他干预措施,而CCT的长期临床疗效最差。此外,就长期手术成功率而言,AGV+IVAV为最优干预措施。但考虑到本研究的局限性,纳入的文献质量普遍不高、结局指标类型有限,今后有待开展更多高质量、大规模、多中心的临床随机对照研究,特别是本综述未提及的其他手术干预措施,以期为不同手术方式治疗新生血管性青光眼的疗效评价提供更加客观严谨的证据,为临床医疗决策提供切实可行的最佳手术治疗方案。