子午流注择时穴位按摩对顺产初产妇产后泌乳的效果观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yw101
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目的:本研究在子午流注理论指导下,比较常规时间穴位按摩与择时穴位按摩在促进顺产初产妇产后泌乳方面的效果差异,探讨使穴位按摩的疗效得到充分发挥的操作时间,以期丰富子午流注理论在临床中的应用,更好地改善产妇产后泌乳的状况,提高新生儿纯母乳喂养率。方法:本研究采用便利抽样法选取符合纳排标准的顺产初产妇113例,随机分成A、B、C三组。A组采取产后常规治疗与护理,B组、C组在A组的基础上采用穴位按摩,其中B组选取常规护理时间(9:00-11:00)、(15:00-17:00)进行,C组依据子午流注理论选取辰时(7:00-9:00)、未时(13:00-15:00)进行。穴位按摩取乳根、膻中、少泽、太冲、足三里穴,用拇指或食指进行按揉刺激,每个穴位按揉2分钟,每日2次,连续干预5天,并在产后42天对三组产妇母乳喂养情况进行微信或电话随访。评价产妇干预第1、3、5天的泌乳量和母乳喂养自我效能,泌乳Ⅱ期启动时间、泌乳延迟率,产后42天纯母乳喂养率。运用统计学软件SPSS 26.0对收集的数据进行分析。结果:1.三组研究对象干预前一般资料比较,组间总体差异无统计学意义(P>0.05)。2.三组研究对象干预后泌乳Ⅱ期启动时间分别为(56.43±23.08)、(45.58±20.94)、(38.18±19.71)h。B组、C组启动用时短于A组(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。3.三组研究对象干预后泌乳Ⅱ期启动延迟的发生率分别为33.3%(12/36)、22.2%(8/36)、8.3%(3/36)。C组泌乳延迟率低于A组(P<0.05),A组与B组、B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。4.三组研究对象产后42天纯母乳喂养率分别为22.2%(8/36)、50.0%(18/36)、77.8%(28/36)。B组、C组纯母乳喂养率高于A组,且C组高于B组(P<0.05)。5.泌乳量组间比较:干预第1天,C组泌乳量高于A组(P<0.05);干预第3天,B组、C组泌乳量均高于A组(P<0.05);干预第5天,B组、C组泌乳量均高于A组,且C组高于B组(P<0.05)。组内比较:A组与B组泌乳量干预第5天>第3天>第1天(P<0.05)。C组干预第5天、第3天泌乳量均高于第1天(P<0.05),但干预第5天与第3天泌乳量差异无统计学意义(P>0.05)。6.母乳喂养自我效能组间比较:干预第1天,母乳喂养自我效能总分及各维度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预第3天,母乳喂养自我效能总分及技能维度评分B组、C组均优于A组(P<0.05);信心维度评分C组优于A组(P<0.05)。干预第5天,母乳喂养自我效能总分、技能维度评分,C组优于B组、A组,B组优于A组(P<0.05);信心维度评分C组优于B组、A组(P<0.05)。组内比较:A组与B组总分及各维度评分,干预第5天>第3天>第1天(P<0.05)。C组母乳喂养自我效能总分及各维度评分干预第5天、第3天均优于第1天(P<0.05),但干预第5天与第3天差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.穴位按摩可以促进产后泌乳,缩短泌乳启动时间、降低泌乳延迟率,提高泌乳量、母乳喂养自我效能、纯母乳喂养率。2.根据子午流注理论在辰时、未时进行穴位按摩,效果优于常规时间穴位按摩。
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