失能老人长期照护需求问卷的编制及应用

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xm_104
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目的:编制具有良好信效度以及实用性的失能老人长期照护需求问卷,调查失能老人长期照护需求,探讨不同等级的失能老人在长期照护需求内容上的差异,旨在为失能老人提供个性化、分层次的长期照护服务,对提高失能老人的生活质量具有十分重要的意义。方法:1、通过查阅文献,半结构化访谈,构建条目池,经两轮专家咨询和表面效度检验后,形成失能老人长期照护需求初始化问卷;采用Cronbach’sα系数法检验问卷内部一致性信度;50名失能老人在两周后再次填写问卷计算重测信度;按照奇数项和偶数项将问卷分为两个子问卷计算折半信度;内容效度采用CVI值;结构效度采用因子分析法;2、采用问卷调查法,应用失能老人长期照护需求问卷,调查失能老人长期照护需求现状。结果:1、失能老人长期照护需求初始化问卷,包括6个维度,59个条目,日常照护需求(15条)、疾病照护需求(23条)、精神需求(5条)、环境设施需求(7条)、人力支援需求(4条)、灵性照护需求(5条)。调查400名失能老人进行问卷信效度检验:问卷的S-CVI为0.959,I-CVI在0.80~1.00之间;采用探索性因子分析提取出4个公因子,累积贡献率为54.270%,根据条目内容将因子分别命名为医疗康复需求(13条)、心理社会支持需求(8条)、专科护理需求(8条)、日常生活需求(5条);各维度之间以及各维度与总问卷的Pearson相关系数介于0.535~0.886(P均<0.01);问卷的Cronbach’sα系数为0.948;重测信度为0.914(P<0.01);折半信度为0.926(P<0.01);2、调查416名失能老人长期照护需求现状:失能老人长期照护需求总得分平均分为(3.06±0.64)分,处于中等水平;轻度失能老人(2.81±0.56)分,处于低等水平;中度失能老人(3.30±0.61)分,处于中等水平;重度失能老人(3.39±0.60)分,处于中等水平。结论:1、本研究编制的失能老人长期照护需求问卷信效度较好,可用于评估失能老人长期照护需求的现状。2、本研究失能老人长期照护需求水平处于中等水平,失能老人最希望得到心理社会支持需求,其次是日常生活需求、医疗康复需求、专科护理需求。随着失能程度加重,失能老人的长期照护需求水平也在逐步升高,对专科护理和日常生活的需求也越高。轻、中度失能老人最希望得到心理社会支持需求,重度失能老人最希望得到日常生活需求。在照护失能老人的过程中,应根据失能老人不同能力等级情况制定相应的照护计划,更好地为失能老人提供具有针对性、长期性、持续性、有效性的照护服务。
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