隔姜灸八髎穴联合中药治疗寒凝血瘀型痛经的临床研究

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目的:观察隔姜灸八髎穴联合中药治疗寒凝血瘀型痛经的临床有效性和安全性方法:从陈映山中医诊所选取60例符合诊断标准及纳入标准的病例,采取简单随机对照的方法,将患者分为治疗组30例与对照组30例。治疗组采用隔姜灸+方药组治疗,隔姜灸作用于上髎、次髎、中髎和下髎即八髎穴,联合中药温经汤内服;对照组采用普通针刺+方药治疗,普通针刺采用三阴交、地机、关元为主穴,方药同样选择温经汤内服。治疗疗程:月经来潮前5天开始治疗,连续治疗7天为一个周期,共治疗3个月经周期。治疗前后分别采用《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》痛经症状评分行综合积分评测及使用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛强度测定。结果:60例病人中56例完成整个试验过程,脱失病例4例。治疗组29例中总有效率达到93.10%,分别治愈4例,治愈率达13.79%,临床显效病例为13例,比例占44.83%,临床有效病例为10例,占比34.48%,另有2例患者无效,无效率为6.90%。对照组收治患者27例,总有效率为85.19%,其中治愈1例,占比3.70%,临床显效8例,有效率29.63%,有效患者14例,比例为51.86%,无效4例,无效率为14.81%。经秩和检验,P<0.05,显示对照组和治疗组比较有统计学差异,显示治疗组患者疗效优于对照组。对比痛经患者治疗前后的痛经症状积分,经t检验,治疗组痛经症状积分治疗前后比较,有统计学差异,P<0.05;对照组痛经症状积分治疗前后比较,有统计学差异,P<0.05。治疗后治疗组和对照组痛经症状积分比较,有统计学差异,P<0.05。显示治疗组和对照组的治疗方案均可降低痛经症状积分,但治疗组在改善痛经症状积分的治疗效果较对照组更好。故可认为对于寒凝血瘀型痛经,治疗组和对照组的治疗方法均有一定的疗效,其中治疗组的治疗效果优于对照组。对比痛经患者治疗前后疼痛VAS评分,经t检验,治疗组VAS评分治疗前后比较,有明显统计学差异,P<0.05;对照组VAS评分治疗前后比较,有明显统计学差异,P<0.05。治疗后治疗组和对照组痛VAS评分比较,有统计学差异,P<0.05。提示治疗组和对照组的治疗方案均可降低VAS评分,但治疗组在改善VAS评分的治疗效果较对照组更好。结论:隔姜灸八髎穴联合中药治疗寒凝血瘀型痛经有明显疗效,无不良反应。
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