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目的:1.了解急性冠脉综合征患者行急诊PCI术后的创伤后成长水平及其他相关评价指标水平。2.针对创伤后成长为主要目标,应用治疗性沟通系统对患者实施护理干预,并评价其对患者住院期间的干预效果及出院后干预效果的变化趋势。方法:1.通过查阅相关文献和专家评审确定初始干预方案,选取20名符合纳入排除标准的患者进行预实验,调整问卷的顺序和语句,修改干预方案细节。2.采取便利抽样方法,选取2017年12月2018年4月符合纳入排除标准的100名患者,按照病房将入住第一、二监护室的患者设为干预组(n1=50),入住第三、四监护室的患者设为对照组(n2=50)。在患者接受急诊PCI手术24小时后且病情稳定时收集基线数据,包括一般资料调查表、创伤后成长评定量表(PTGI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、冠心病疾病态度问卷和西雅图心绞痛量表(SAQ),随后干预组接受心内科护理常规与治疗性沟通系统干预,对照组接受心内科护理常规与一般性沟通,两组均于出院后第1、3、6个月进行电话随访并收集上述全部资料,并在第6个月收集主要不良心血管事件(MACE)发生率。3.对计数资料用频数和百分比进行统计描述,计量资料用均数±标准差进行统计描述;运用独立样本t检验、四格表χ2检验进行统计推断;对两组重复测量数据采用重复测量方差分析,对测得有显著差异的数据进一步两两比较。结果:1.两组患者的基线资料比较无统计学差异(P>0.05);主要结局指标创伤后成长水平经重复测量方差分析显示,两组的该量表总分及各维度得分在组间(P<0.01)、时间(P<0.01)和组间*时间交互作用(P<0.01)均有差异。2.两组患者的焦虑得分在组间(F=10.179,P<0.01)、时间(F=91.877,P<0.01)和组间*时间交互作用(F=35.323,P<0.01)均有差异;两组抑郁得分仅在时间(F=127.434,P<0.01)和组间*时间交互作用存在差异(F=60.351,P<0.05)。3.两组患者的正向态度得分在组间(F=31.889,P<0.01)、时间(F=35.422,P<0.01)和组间*时间交互作用(F=27.638,P<0.01)均存在差异;负向态度得分在组间(F=20.004,P<0.01)、时间(F=215.403,P<0.01)和组间*时间交互作用(F=81.217,P<0.01)也存在差异;4.两组患者的西雅图心绞痛量表总分以及疾病认知程度得分在组间(P<0.01)、时间(P<0.01)以及组间*时间交互作用(P<0.01)均有差异,而两组患者在其他维度得分均有不同程度波动。两组MACE发生率并无差异(P>0.05)。结论:1.急性冠脉综合征行急诊PCI术后患者在住院期间、出院1、3、6个月都会产生不同程度的创伤后成长,同时其焦虑和抑郁等负性情绪、疾病相关态度、生存质量等均随着时间延长有不同程度波动。2.临床医护人员应对此类患者在住院期间的应激来源和心理状态给予关注,采取简单有效的个性化模式对患者和家属进行系统沟通,提供利于康复的治疗环境,从而促进患者创伤后成长水平提升。3.治疗性沟通系统能够在一定程度上帮助急诊PCI术后患者提高创伤后成长水平,并在一定程度上改善患者的负性情绪、疾病态度以及疾病认知程度,有效地巩固、辅助手术及药物的治疗效果。