我国新型农村合作医疗制度发展问题研究

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新型农村合作医疗制度是新时期我国政府为解决农民因病致贫、因病返贫问题而采取的一项重大举措,自从2003年在全国开展试点以来,取得了很大的成就。针对我国目前医疗改革还做不到全民免费医疗的情况,现在正在试点实行的新型农村合作医疗制度就成了解决我国农村医疗保障问题的最好依靠。因此,有必要把新型农村合作医疗制度作为一项长期政策坚持下来,随着我国国民经济的快速发展和试点工作的顺利推进也为新型农村合作医疗制度的持续发展提供了必要的经济和实践基础。本文尝试运用可持续发展理论来分析当前我国新型农村合作医疗制度运作中出现的问题及解决途径。论文分为三大部分,在理论分析部分,对新型农村合作医疗制度内涵作了适当的界定,针对新型农村合作医疗制度所涉及的利益主体进行分析,指出了新型农村合作医疗制度相关主体的利益博弈困境,并建立了新型农村合作医疗制度相关参与主体利益制衡机制的框架。在现实分析部分指出,尽管新型农村合作医疗制度在试点中已经取得了很大的成就,但作为一项新生事物,在复杂的实施环境中仍然存在很多问题,主要表现为新型农村合作医疗制度的参与主体——政府、农民和医疗服务机构各自为了自身利益而陷入相互制约的困境,涉及到政府职责的履行不到位,农民主观参与的积极性不高,农村医疗服务体系的不完善等几个方面,并进一步对其原因进行了分析。本文在对策研究部分提出了我国新型农村合作医疗制度持续发展的对策建议:首先,要进一步强化政府职责,为新型农村合作医疗制度提供法律保障和经济支持,并履行制度监管的责任;其次,加强制度宣传效力,引导农民积极参与,并且进一步增强农民的利益诉求能力,让农民放心参与、真正受益;第三,积极完善农村医疗服务体系,改善农村医疗设备条件,加强服务人员素质,规范服务行为,提高基层医疗机构服务质量。为了给新型农村合作医疗制度的持续发展营造一个良好的环境,政府、农民和医疗服务机构必须走出相互制约的困境,政府作为制度的主导者有责任来协调各方主体的利益关系,促使利益各方和谐发展,推进新型农村合作医疗制度的持续发展。
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