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目的:2009年中国癌症研究基金会针对不同地区经济条件推荐使用不同的筛查方案。筛查试验的选择除要求安全无创、快速易行、具有较高灵敏度、特异度等,效益价格比越来越引起重视。本研究通过对同一人群分别进行液基细胞学检测(简称LCT检测),HPV DNAHC-Ⅱ检测(简称HC-Ⅱ检测或HPV DNA检测),以及两种方法的并联检测,旨在了解当地女性的HPV感染及宫颈癌癌前病变情况,比较分析不同筛查方案的成本与效果、效益比较,找出适合当地人群的筛查方案。方法:用Epidate3.1进行数据录入,建立数据库。用SPSS17.0进行数据统计分析。通过现场调查的方法,从医院获取筛查成本,确定宫颈癌及癌前病变不同阶段的成本,对不同的筛查方案的费用进行成本效果和成本效益的卫生经济学方法的比较分析。结果:(1)三种筛查方案成本如下:单纯的LCT筛查方案人均成本为190元;单纯的HC-Ⅱ筛查方案人均成本为300元;同时进行LCT和HC-Ⅱ筛查的筛查方案人均成本为490元。(2)对健康人群的体检筛查而言,10年范围内成本最低的是HC-Ⅱ检查,为1017.03元/人。(3)三种筛查方案的效果:阳性人数不同,分别为11人、259人、260人;阳性率不同,分别为0.81%、19.17%、19.25%。(4)成本效果法比较结果:最优的筛查方案是单纯的HC-Ⅱ筛查,成本低,效果好,查出阳性数的单位成本为1564.86元。(5)成本效益法比较结果:最优的筛查方案是单纯的HC-Ⅱ筛查,效益大于成本,十年内可节约成本5684394.34元。成本效益比为5.14:1。结论:宫颈癌是一种可以通过筛查早诊早治的疾病。不同的筛查方案其筛查的成本和筛查的效果存在差异。根据LCT检查、HC-Ⅱ检查、HC-Ⅱ检查和LCT检查同时进行这三种筛查方案进行成本效果的比较分析结果,单独的HC-Ⅱ检查相对来说成本效果比较低,净效益和效益成本比率也更大。针对克拉玛依市的经济条件,推荐使用适合当地人群HC-Ⅱ的筛查方案。