【摘 要】
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目的:深入了解并分析5岁以下支气管哮喘（以下简称哮喘）患儿患病的高危因素,以期为5岁以下儿童哮喘的早期防范提供参考。方法:本研究选取2017年7月01日～2020年6月30日于青岛大学附属医院儿科门诊内就诊的1000例5岁以下哮喘患儿作为哮喘组,同期选取于儿科门诊就诊的300例5岁以下的非哮喘儿童作为对照组,利用问卷调查的方式统计两组儿童的基本情况,对比两组儿童的一般资料、家庭情况、个人史、母亲孕
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目的:深入了解并分析5岁以下支气管哮喘（以下简称哮喘）患儿患病的高危因素,以期为5岁以下儿童哮喘的早期防范提供参考。方法:本研究选取2017年7月01日～2020年6月30日于青岛大学附属医院儿科门诊内就诊的1000例5岁以下哮喘患儿作为哮喘组,同期选取于儿科门诊就诊的300例5岁以下的非哮喘儿童作为对照组,利用问卷调查的方式统计两组儿童的基本情况,对比两组儿童的一般资料、家庭情况、个人史、母亲孕期情况、居住环境及过敏原筛查结果等,利用二分类logistics分析哮喘患儿患病的高危因素。结果:（1）基本信息:哮喘组和对照组儿童的性别、年龄、居住地等基本信息比较差异并无统计学意义（P>0.05）;（2）家族史:哮喘组患儿的母亲吸烟史、湿疹家族史比例较对照组高,但差异无统计学意义（P>0.05）,哮喘组内有父亲吸烟史、鼻炎家族史、哮喘家族史、食物药物过敏史的儿童比例较对照组明显升高,且差异有统计学意义（P<0.05）;（3）相关疾病信息:哮喘组患儿的过敏性鼻炎、百日咳和喘息史比例与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,哮喘组内有湿疹/特异性皮炎、出生一年内腹泻/便秘和呼吸道感染史的儿童比例较对照组明显升高,且差异有统计学意义（P<0.05）;（4）饮食用药信息:哮喘组患儿的免疫调节剂和扑热息痛使用比例与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,哮喘组内用盐量超出标准、抗生素使用和n-3（Ω-3）多不饱和脂肪酸（n-3 polyunsaturated fatty acids,n-3 PUFAs）摄入不足的儿童比例较对照组明显升高,且差异有统计学意义（P<0.05）;（5）母亲生育信息:哮喘组内母亲的胎次、产次、胎数及孕周指标与对照组比较差异均无统计意义（P>0.05）;哮喘组内母亲的生产方式为顺产、哺乳方式为纯母乳的儿童比例明显低于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）;哮喘组内母亲孕期体重增长>300g/周和早孕反应程度为中重度的儿童比例明显高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）;（6）过敏原检查阳性率:本次调查过程中对照组内有43名儿童接受了过敏原筛查,哮喘组内有348名儿童接受了过敏原筛查,哮喘组的吸入性过敏原检查阳性率和食物过敏原阳性率分别为67.24%和60.92%,均高于对照组的27.91%和23.26%,差异具有统计学意义（P<0.05）;（7）独立影响因素:顺产、纯母乳喂养、呼吸道感染史、父亲吸烟史、湿疹/特异性皮炎、抗生素使用、鼻炎家族史、哮喘家族史、母亲孕期体重增长、早孕反应和n-3 PUFAs摄入情况均为儿童哮喘发生的独立影响因素（P<0.05）。结论:1.顺产和纯母乳喂养是5岁以下哮喘患儿患病的保护因素;2.呼吸道感染史、父亲吸烟史、湿疹/特异性皮炎史、抗生素使用、鼻炎家族史、哮喘家族史、母亲孕期体重增长过快、早孕反应严重和n-3 PUFAs摄入不足是5岁以下哮喘患儿患病的危险因素。
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