脊髓损伤患者尿液中神经生长因子与OAB症状的相关性研究

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目的:探讨脊髓损伤膀胱功能障碍患者尿液中神经生长因子(NGF)浓度与脊髓损伤膀胱功能障碍患者的OAB症状严重程度的关系。方法:收集2013年2月至2014年11月期间在山西医科大学第一医院和山西医科大学第二医院就诊的脊髓损伤膀胱功能障碍患者93例。同时选取性别、年龄构成比与之相近的30例健康人为对照组。分别收集晨间膀胱充盈时排出的中段尿液,用ELISA法测定尿液中的NGF浓度。对所有人员进行OABSS评分,根据评分结果对存在OAB症状的脊髓损伤患者进行分级。数据釆用t检验、单因素方差分析、Pearson相关性检验进行统计学分析。结果:1.健康对照人群尿液中NGF浓度为(5.18±2.19)pg/ml,脊髓损伤患者尿液中NGF浓度为(39.32±10.71)pg/ml,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。2.不伴有OAB症状的脊髓损伤膀胱功能障碍患者尿液中NGF浓度为(6.35±2.23)pg/ml,健康对照人群尿液中NGF浓度为(5.18±2.19)pg/ml,两组相比,无统计学差异(P<0.05)。3.伴有OAB症状的脊髓损伤膀胱功能障碍患者和不伴有OAB症状的脊髓损伤膀胱功能障碍患者尿液中NGF浓度分别为(35.42±10.18)pg/ml和(6.35±2.23)pg/ml,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。4.伴有OAB症状的脊髓损伤膀胱功能障碍患者中,轻度、中度、重度OAB症状患者尿液中NGF浓度分别为(21.81±8.37)pg/ml、(33.54±10.63)pg/ml、(55.28±17.13)pg/ml,采用单因素方差分析进行统计学检验,提示各组之间有统计学差异(P<0.05)。5.Spearman秩相关检验提示:脊髓损伤膀胱功能障碍患者尿液中NGF浓度与患者OAB症状的严重程度呈正相关(r=0.752,P<0.001)。结论:伴有OAB症状的脊髓损伤膀胱功能障碍患者尿液中NGF浓度较不伴有OAB症状的患者和健康对照人群均升高,且患者尿液中NGF浓度与OAB症状的严重程度呈正相关,提示NGF很可能是脊髓损伤后OAB症状产生的分子生物学基础之一,且尿中NGF浓度有成为诊断脊髓损伤后OAB症状及脊髓损伤OAB症状分级的依据之一的可能。
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