目的:本实验主要目的是观察家兔在长时间CO2气腹模型下眼内压和脉络膜心钠素分泌的变化以及对视神经的影响,初步探讨CO2气腹使眼内压增高的病理基础,从而指导临床实践防止临床腹腔镜手术时发生围手术期的视力损害。方法:20只家兔随机分为两组,对照组(假气腹组)和实验组。双眼1%地卡因表面麻醉,采用接触式眼压计测量眼压三次取平均值,耳缘静脉持续泵注丙泊酚6-8mg/kg/h维持麻醉,气管切开并置入气管导管机控呼吸,维持循环稳定。实验组采用闭合法建立CO2气腹:脐旁插入气腹针施加10mm Hg(1.33k Pa)—15mm Hg(1.97k Pa)气腹压力,分别于气腹开始(T0)、气腹3h(T1),气腹4h(T2)、气腹5h(T3)、气腹6h(T4)后测量眼内压(IOP)及平均动脉压(MAP),对照组不施加气腹。动物按预定时间空气栓塞处死,取脉络膜及视神经标本用10%中性多聚甲醛固定,脱水,石蜡包埋,制作切片,HE染色,光镜观察病理改变。另取脉络膜切片行免疫组化实验观察脉络膜心钠素(ANP)含量变化并由aperio公司Scascope数字病理扫描系统图像分析计算每高倍镜视野下灰度值行统计学分析。结果:与对照组相比,实验组在气腹形成3h后眼内压增高,并随气腹时间的延长眼内压持续增高,而脉络膜ANP含量在气腹3h时增加但随着气腹时间延长ANP含量逐渐下降,并低于对照组水平。结论:长时间气腹可以造成家兔眼内压持续增高并使脉络膜心钠素分泌减少。