新疆地区小儿烧伤流行病学调查及相关因素分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouyang340345
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目的:分析新疆地区烧伤住院患儿的流行病学特点,为该地区的小儿烧伤预防提供参考。方法:收集兰州军区乌鲁木齐总医院2003年1月~2013年1月期间住院的2700例烧伤患者,对12周岁及其以下的791例小儿烧伤临床病历资料作一回顾性分析。将患儿分成4个年龄组:婴儿期(<1岁)、幼儿期(≥1岁且<3岁)、学龄前期(≥3岁且<7岁)、学龄期(≥7岁且≤12岁)。统计其民族特征、性别及年龄分布、致伤时间、原因、地点、部位及伤情特点、伤后入院时间及院前救治情况、并发症、住院时间及转归。结果:近十年小儿烧伤患者占同期烧伤住院病人总数29.30%(791/2700),男:女为1.39:1.00。幼儿期烧伤患儿所占比例最大占56.89%(450/791),是小儿烧伤发生的高峰时期,随着年龄增长,小儿烧伤的发生例数呈下降趋势。四个年龄组比较,在婴儿期与学龄前期、学龄前期与学龄期性别差异明显,χ2值分别为5.071、4.931,P值均小于0.05。民族构成上,汉族与少数民族的小儿烧伤和成人烧伤的构成差异明显(χ2=55.984,P<0.01),且在收住的少数民族中,维吾尔族的所占比例最大为66.2%(94/142)。一年中6月份(85/791)、7月份(82/791)、12月份(81/791)为小儿烧伤高发时期;一天中12:00-15:00(198/791)和18:00-21:00(237/791)是烧伤发生高峰时段。热液烫伤(587/791)为主要致伤原因,火焰烧伤(193/791)次之,在婴儿期、幼儿期和学龄前期热液烫伤所占比例分别为71.70%、81.78%、70.40%,在火焰烧伤中,男女性别差异明显(χ2=40.64,P<0.01)。烧伤地点以室内烧伤(709/791)为主,各年龄组间的小儿烧伤发生地点差异明显,χ2依次为24.57、15.99、46.29、82.15、79.74、36.88,P值均小于0.01,不同性别小儿烧伤地点差异明显(χ2=73.99,P<0.01)。在烧伤部位上,本组研究中以四肢(不包括手、足)烧伤最多,473例,占35.22%。创面深度以浅Ⅱ°最常见。严重程度以轻度烧伤(569/791)、中度烧伤(179/791)最多。伤后入院时间上,2h内入院者110例占13.91%,24h以后入院者490例占61.95%。伤后正确处理者121例占15.30%,未行任何处理者355例占44.88%。本组患儿并发症以休克、创面感染为主,平均住院时间为15.44d。治愈504例占63.72%,好转422例占56.19%,死亡1例。结论:小于3岁儿童是小儿烧伤高危人群;热液烫伤为小儿烧伤的主要原因;预防意识薄弱、院前处理不当、休克延迟复苏是小儿烧伤防治的重点。
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