【摘 要】
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目的:通过分析116例使用人工肝治疗的肝衰竭患者的临床指标、实验室指标探讨影响人工肝支持系统治疗肝衰竭疗效的因素。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院感染性疾病
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目的:通过分析116例使用人工肝治疗的肝衰竭患者的临床指标、实验室指标探讨影响人工肝支持系统治疗肝衰竭疗效的因素。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心2008年1月至2014年9月收治的116例行人工肝支持系统治疗的肝衰竭患者,收集患者一般情况、临床实验室指标及预后行Logistic回归分析。结果:116例研究对象中死亡59例,存活57例,存活率为(57/116)49.14%。单因素分析显示:人工肝治疗次数(X2=14.90,P=0.001)、血钠(T=3.037,P=0.002)、谷丙转氨酶(T=2.242,P=0.013)、总胆红素(T=11.847,P=0.000)、白蛋白(T=1.933,P=0.028)、肌酐(T=2.654,P=0.005)、白细胞(T=2.586,P=0.006)、中性粒细胞(T=2.870,P=0.003)、凝血酶原时间(T=-2.622,P=0.005)、国际标准化比值(T=7.462,P=0.000)及凝血酶原活动度(T=-2.697,P=0.005)、自发性细菌性腹膜炎(X2=8.357,P=0.002)、肝肾综合征(X2=24.262,P=0.000)及肝性脑病(X2=26.248,P=0.000)两组间差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:凝血酶原活动度(P=0.006,OR=0.57)、总胆红素(P=0.001,OR=0.00)、中性粒细胞(P=0.026,OR=0.29)、白细胞(P=0.027,OR=0.3.45)和肝肾综合征(P=0.011,OR=0.02)是影响人工肝支持系统治疗肝衰竭预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响人工肝支持系统治疗肝衰竭疗效的因素为白细胞计数、凝血酶原活动度、中性粒细胞计数和总胆红素及肝肾综合征。
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