【摘 要】
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目的:应用全脑CT灌注(CTP)研究脑血管痉挛状态下颅内血液流变学变化,以及颅内血管痉挛与颅内缺血的关系。方法:本文收集吉林大学白求恩第一医院于2014年1月至2015年12月收治
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目的:应用全脑CT灌注(CTP)研究脑血管痉挛状态下颅内血液流变学变化,以及颅内血管痉挛与颅内缺血的关系。方法:本文收集吉林大学白求恩第一医院于2014年1月至2015年12月收治的SAH患者资料共19例。受试者入院后同时进行头CTA和头CTP检查。根据CTA图像评估颅内血管痉挛部位并记录。再分别记录每个患者CTP指标(MTT、TTP、CBV、CBF)并观察记录灌注最低部分脑区。评估CTA显示的血管痉挛区域与头部CTP灌注最少部分的相关性。采用Hunt-Hess分级对病例加以分组,进行对比研究,选取95%可信区间进行统计。结果:在此19例患者中,CTA未见血管痉挛11例,CTA见血管痉挛8例。CTA显示血管痉挛的8例患者中,CTP灌注也为异常的5例,占67.5%;CTA未显示血管痉挛的患者11例中,CTP异常患者3例,占27.27%。分别统计CVS组和非CVS组,与标准值相对比,发现非CVS组CTP显示颅内灌注量情况优于CVS组,但两组均逊于标准值。分别统计Hunt-Hess分级中I级和II级患者CTP显示颅内灌注量情况优于、III级、Ⅳ级、Ⅴ级的患者。结论:CT灌注可以反映颅内微循环,终末动静脉血管的相关情况,从而效地反映SAH后颅内血流动力学改变。并可根据不同参数提示相关颅内血流动力学信息,提示有无颅内缺血及评估颅内缺血程度。
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