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目的探讨2型糖尿病非胰岛素治疗患者跟骨骨质的形态学改变,及跟骨HRCT图像数字分析的临床应用价值。方法研究对象32例男性,年龄50～60岁,其中糖尿病组16例,非糖尿病组16例。两组均经双能x线骨密度仪(dual-energy x-ray absorptiometry,DXA)检查及64排螺旋CT(multislice computed tomography, MSCT)扫描获取高分辨CT(high resolution computed tomography, HRCT)图像进行分析,得出跟骨骨密度(bone mineral densit, BMD)及骨小梁表观结构参数(apparent trabecular structure parameters),应用独立样本t检验显示两组差异的显著性及person积差相关分析二者关系。结果9个参数在糖尿病组与非糖尿病组中显示了不同的差异性:病例组BMD低于对照组(P<0.001);中央三角区的骨小梁表观结构参数,Tb/RA病例组低于对照组、BM/RA病例组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);应力性骨小梁后组表观结构参数均未显示差异性(P>0.05)。中央三角区骨小梁表观结构参数Tb/RA与BMD正相关、BM/RA、EN与BMD负相关。结论2型糖尿病非胰岛素治疗患者跟骨骨密度与中央三角区部分结构参数在病例组与对照组间可见差异,跟骨HRCT图像分析能客观显示骨质改变。