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目的:通过研究AngⅡ在HSP患儿中的水平变化,探讨其对HSP患儿的病情监测作用,以及对HSP合并肾脏损伤的早期预测作用。方法:研究对象HSP患儿62例,其中无肾脏损伤34例,合并肾脏损伤28例,合并肾脏损伤中尿常规异常患儿18例,尿常规正常患儿10例,以及健康儿童20例,HSP患儿入院后完善疾病的活性评分,收集研究对象的血标本进行血浆AngⅡ、血清Cr、血清BUN的测定,以及尿液进行尿MA、尿α1-MG浓度的检测,并留取肾损组中尿常规异常患儿的24小时尿液进行24小时蛋白尿定量测定。结果:1、各组研究对象的年龄及性别构成无统计学差异(P>0.05)。2、正常对照组、无肾损组、肾损组的血清Cr、BUN浓度无统计学差异(P>0.05)。3、肾损组的尿液MA、α1-MG浓度显著高于无肾损组和正常对照组(P<0.01),无肾损组和正常对照组的尿液MA、α1-MG浓度无显著变化(P>0.05)。4、急性期,肾损组和无肾损组血浆AngⅡ浓度均显著高于正常对照组(P<0.01),且肾损组AngⅡ浓度显著高于无肾损组(P<0.01)。恢复期,无肾损组和肾损组AngⅡ浓度较急性期均显著下降(P<0.01)。5、在肾损组患儿中,尿常规异常组尿液MA、尿液α1-MG、血浆AngⅡ浓度较尿常规正常组均有显著升高(P<0.01)。6、所有HSP患儿AngⅡ浓度与疾病活性评分呈正相关(r=0.771,P<0.01);肾损组HSP患儿的AngⅡ浓度与尿液MA、α1-MG呈正相关(r=0.773,P<0.01、r=0.830,P<0.01);尿常规异常组血浆AngⅡ浓度与24小时尿蛋白之间存在明显的正相关关系(r=0.832,P<0.01)。结论:1、AngⅡ可能参与了HSP整个发生发展过程。2、AngⅡ可以监测HSP患儿的病情变化。3、AngⅡ可以提示HSP患儿的早期肾脏损伤,同时可能反映肾脏损伤程度。