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目的:探讨晶体、胶体及晶体胶体复合液限制性复苏对失血性休克大鼠血浆中白细胞介素(IL)-4、IL-10含量及外周血T淋巴细胞的影响。方法:将24只健康SD大鼠按数字表法分成对照组、乳酸钠林格液复苏组(晶体组)、羟乙基淀粉复苏组(胶体组)和乳酸钠林格液与羟乙基淀粉共同复苏组(晶胶组),实验复苏组即晶体组、胶体组和晶胶组,均通过从股动脉控制性放血,制作休克模型,分别于休克前(T0时点)、放血后大鼠平均动脉压(MAP)下降至40mm Hg并在此水平维持30min时(T1时点)、MAP在60mm Hg维持30min时(T2时点)、MAP在80mm Hg维持60min时(T3时点)以及复苏成功24小时后(T4时点)取大鼠外周血,对照组只在实验前和相当于实验组的T4时点取血,四组所取外周血用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆IL-4和IL-10的水平,用流式细胞技术检测大鼠外周血中CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞的相对含量以及两者比值的变化。结果:1.各组大鼠周龄、体质量以及实验前MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.晶体组复苏,大鼠存活率低于胶体组和晶胶组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.各组大鼠在休克前(T0时点)血浆IL-4和IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),各实验组在T1时点、T2时点血浆IL-4和IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。开始复苏后,晶体组和胶体组血浆中IL-4和IL-10的水平总体呈下降趋势,各时间点晶体组和胶体组IL-4和IL-10的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T3和T4时点晶胶组血IL-4和IL-10的水平均较晶体组和胶体组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。T4时点对照组血IL-4和IL-10的水平水平较晶体组和胶体组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.各组大鼠在T0时点CD4+/CD8+比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),各实验组在T1时点、T2时点CD4+/CD8+比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);各时点晶体组和胶体组外周血CD4+/CD8+的比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),T4时点对照组与晶胶组外周血CD4+/CD8+的比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始复苏后,晶体组和胶体组外周血中CD4+/CD8+的比值总体呈现下降趋势。T3时点晶胶组外周血CD4+/CD8+的比值大于晶体组和胶体组,差异有统计学意义(P<0.05)。T4时点晶胶组外周血CD4+/CD8+的比值大于晶体组和胶体组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时点对照组外周血中CD4+/CD8+的比值大于晶体组和胶体组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.与羟乙基淀粉和晶胶液(由乳酸钠林格液与羟乙基淀粉按体积比2:1配制而成)相比,单纯的乳酸钠林格液复苏失血性休克大鼠,会降低成功救治率。2.本实验中所使用的三种液体对失血性休克大鼠进行限制性复苏时,与乳酸钠林格液和羟乙基淀粉相比,晶胶液复苏,能够促进机体抑炎因子IL-4、IL-10的释放,有利于减轻炎症反应,对休克大鼠机体的免疫功能有一定的调理作用。3.在调理休克机体炎症反应及免疫功能方面,相对于乳酸钠林格液和羟乙基淀粉,晶胶液(由乳酸钠林格液与羟乙基淀粉按体积比2:1配制而成)可能是一种相对较理想的复苏液体。