论文部分内容阅读
目的:患者行尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）,其术后病理确诊为非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC）,术后给予周期性灌注吡柔比星（Pirarubicin,THP）或丝裂霉素C（Mitomycin C,MMC）,对比两种药物的疗效及不良反应,来指导TURBT术后灌注用药。方法:本次研究收集于2012年2月至2015年2月在泰山医学院附属医院泌尿外科因膀胱肿瘤住院的患者,在住院期间行TURBT术,并且术后病理结果均诊断为NMIBC（T1期或Ta期）,排除不符合本次研究标准的患者后,符合参与本次研究的患者共68例。将68例患者按照随机原则分成两组:THP组（共34例）为TURBT术后用THP进行周期性膀胱内灌注组;MMC组（共34例）为应用MMC周期性膀胱内灌注化疗组。患者在行TURBT手术时使用同一个等离子电切镜,行TURBT术后均给予周期性膀胱灌注治疗。通过统计分析两组患者术后的复发率、复发时间及出现不良反应人数、种类等,来比较两种药物的疗效。结果:对参与本次研究68例患者定期随访2年,通过整理分析得出THP组和MMC组在术后2年内的膀胱癌术后复发率分别为11.76%（4/34）和32.35%（11/34）,经统计学分析得出P﹤0.05,由此得出结论两组药物在预防NMIBC术后复发上有统计学差异。THP组和MMC组两组复发时间分别为17.25±6.65/月和9.91±5.05/月,通过统计学分析处理数据P﹤0.05,可以得出两组患者的复发时间上有统计学意义。经统计学分析不良反应数据可知:消化系不良反应无统计学差异P﹤0.05;余不良反应（如膀胱刺激征、血尿及全身不良反应等）的P值均﹤0.05,有统计学意义。结论:THP和MMC两种药物在预防NMIBC电切术后的复发疗效上有差异,THP较MMC的疗效更显著;在膀胱灌注化疗过程中的出现的不良反应THP较MMC更少一些;因此,THP可作为较理想的膀胱灌注化疗药物用于治疗NMIBC患者电切术后的复发。