EphB2蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

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目的胰腺癌是常见的恶性肿瘤,早期发现难,其手术后的5年生存率低于5%。有关胰腺癌的病因学发病机制的研究及寻找有效的诊断治疗方法就成为当前胰腺癌防治的重要课题之一。近年来血管生成与实体肿瘤的关系日益受到人们的重视。肿瘤细胞促进血管发生,血管生成又促进肿瘤发展,为肿瘤生长及转移提供必须路径。Eph家族是内皮细胞酪氨酸激酶受体(RTK)最大的亚家族,根据胞外结构域的同源性、结构及与配体亲和性不同,将Eph分为A、B两个亚群。目前其被公认为血管生成重要的信号分子,在许多肿瘤血管生成中发挥明显的调节作用。EphB2是这个家族中重要的成员。研究表明,EphB2在多种肿瘤组织中呈扩增和(或)过表达,它们与肿瘤发生演进以及肿瘤血管生成有密切的关系。虽然EphB2与多种肿瘤的发生发展密切相关,但其在胰腺癌中的研究较少,研究EphB2在胰腺癌中的表达有助于进一步了解胰腺癌恶性发展机制,为胰腺癌的诊断与治疗提供一条新的途径。本实验通过免疫组织化学方法对胰腺癌组织,正常胰腺组织进行研究,检测EphB2蛋白在各组织标本中的表达,探讨EphB2蛋白在胰腺癌中的表达同肿瘤临床病理特征之间的关系。方法本实验标本选取中国医科大学附属第二医院病理科2003年2月至2006年2月期间外科手术切除胰腺癌标本24例,胆管下段癌行胰十二指肠切除术而切除的正常胰腺组织6例,应用免疫组化实验方法,检测胰腺癌组织及正常胰腺组织标本中EphB2蛋白的表达情况。根据染色的强度和范围进行结果评定,用半定量积分法将染色强度分为0-3分:0(未染色)、1(弱)、2(中度)、3(强):根据染色细胞占计数总细胞的比例将染色范围分为0-3分:0(0%),1(<25%),2(25-50%),3(>50%)染色强度和范围得分之和作为EphB2染色的最后得分。将评分值小于或等于2分定为阴性病例,大于2分定为阳性病例。统计学分析使用SPSS11.0统计软件,采用K-S正态性检验、方差分析、SNK检验及t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果EphB2蛋白表达免疫组织化学检测结果显示,阳性染色主要定位于细胞胞浆,呈棕黄色或棕褐色。EphB2在胰腺癌组织中表达阳性率为66.67%(16/24),评分值为3.08±1.349明显高于正常组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.01)。在胰腺癌各病理分级组之间的差别无统计学意义(P>0.05)。淋巴结转移组的EphB2表达高于淋巴结未转移组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺癌组织中EphB2的表达明显高于正常组织,说明EphB2可能与胰腺癌的发生发展相关。有淋巴结转移的胰腺癌组织中EphB2的表达明显高于无淋巴结转移的,说明EphB2可能参与了胰腺癌的转移。
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