AEPindex和BIS监测不同年龄患者地氟醚全麻深度的临床研究

来源 :中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blackfairy
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目的:研究无手术刺激条件下地氟醚对不同年龄患者听觉诱发电位指数(AEPindex)和脑电双频谱指数(BIS)的影响,评估AEPindex和BIS在地氟醚吸入麻醉深度监测中的应用价值.方法:选择ASA Ⅰ-Ⅲ级,拟择期在气管内全麻下手术患者60例,按年龄分为三组:老年组(年龄≥65岁,20例),中青年组(年龄18-55岁,20例),小儿组(年龄3-6岁,20例),以2%利多卡因2ml(小儿1ml)环甲膜穿刺行气管内表麻,异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg静脉注射诱导,气管内插管后行控制呼吸(IPPV,潮气量6-8ml/kg,维持P<,ET>CO2 35-40mmHg左右),插管后开始吸入地氟醚维持麻醉,逐步调整吸入浓度,使地氟醚呼气末浓度依次维持在0.6MAC、1. 0MAC、1.3MAC,每一浓度均稳定20分钟.观察指标包括MAP、HR、AEPindex和BIS.记录时点分别为麻醉前、注射异丙酚后2分钟、气管插管时、气管插管后2分钟、地氟醚呼气末浓度为0.6MAC、1.0MAC、1.3MAC时.结论:(1)听觉诱发电位指数、脑电双频谱指数均与地氟醚呼气末浓度呈高度剂量相关性,能较好地反映地氟醚麻醉深度.(2)与脑电双频谱指数相比,听觉诱发电位指数更适用于监测老年人和学龄前小儿的地氟醚麻醉深度.(3)在相同地氟醚呼气末浓度下,老年人、中青年人和学龄前小儿所达到的麻醉深度不同,听觉诱发电位指数可以反映出这种与年龄相关的麻醉深度差异.
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