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目的:回顾性分析近3年东南大学附属中大医院的多发性骨髓瘤(Multiple myeloma, MM)椎体病变患者通过经皮椎体强化手术(Percutaneous vertebral augmentation,PVA)治疗后的疼痛及生活质量改善情况,探讨PVA在缓解MM椎体病变引起的疼痛和改善生活质量的疗效。为进一步推广PVA在MM椎体病变中的应用提供理论依据。
方法:对2016年01月01日至2018年12月31日东南大学附属中大医院经PVA治疗的31名MM椎体病变患者进行回顾性调查,收集MM患者椎体损伤部位,椎体损伤症状及类型,记录患者行PVA治疗前1天及治疗后1月、1年疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)和体力状况评分(Karnofsky,KPS),术后复查X线平片及CT观察骨水泥渗漏情况、手术方式和并发症。使用SPSS 20.0软件分析,计量资料以均数±标准差来描述,计数资料以率来表示。PVA术前1天和术后1月、术后1年的VAS和KPS评分均采用配对t检验的比较。经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)术前1天、术后1月的VAS和KPS评分分别采用独立样本t检验比较。
结果:随访至2020年1月1日,东南大学附属中大医院的31位MM椎体病变患者经PVA治疗后的疼痛情况及生活质量显著改善。术前患者VAS评分为7.90±1.01分,术后1月降至2.65±1.14分,术后1年降至1.52±0.93分。经配对t检验,术前1天与术后1月、术后1年VAS评分相比,差异有统计学意义(P均<0.001)。术前KPS评分为33.23±10.45分,术后1月降至55.16±9.61分,术后1年降至64.19±10.25分。经配对t检验,术前1天与术后1月、术后1年KPS评分相比,差异有统计学意义(P均<0.001)。PVP与PKP组术前1天和术后1月的VAS评分分别进行独立样本t检验,差异没有统计学意义(P>0.05)。
结论:PVA是治疗MM患者椎体病变引起的疼痛的有效方法,并且能够显著改善生活质量。PVP与PKP治疗MM患者椎体病变的疗效没有显著差异。
方法:对2016年01月01日至2018年12月31日东南大学附属中大医院经PVA治疗的31名MM椎体病变患者进行回顾性调查,收集MM患者椎体损伤部位,椎体损伤症状及类型,记录患者行PVA治疗前1天及治疗后1月、1年疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)和体力状况评分(Karnofsky,KPS),术后复查X线平片及CT观察骨水泥渗漏情况、手术方式和并发症。使用SPSS 20.0软件分析,计量资料以均数±标准差来描述,计数资料以率来表示。PVA术前1天和术后1月、术后1年的VAS和KPS评分均采用配对t检验的比较。经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)术前1天、术后1月的VAS和KPS评分分别采用独立样本t检验比较。
结果:随访至2020年1月1日,东南大学附属中大医院的31位MM椎体病变患者经PVA治疗后的疼痛情况及生活质量显著改善。术前患者VAS评分为7.90±1.01分,术后1月降至2.65±1.14分,术后1年降至1.52±0.93分。经配对t检验,术前1天与术后1月、术后1年VAS评分相比,差异有统计学意义(P均<0.001)。术前KPS评分为33.23±10.45分,术后1月降至55.16±9.61分,术后1年降至64.19±10.25分。经配对t检验,术前1天与术后1月、术后1年KPS评分相比,差异有统计学意义(P均<0.001)。PVP与PKP组术前1天和术后1月的VAS评分分别进行独立样本t检验,差异没有统计学意义(P>0.05)。
结论:PVA是治疗MM患者椎体病变引起的疼痛的有效方法,并且能够显著改善生活质量。PVP与PKP治疗MM患者椎体病变的疗效没有显著差异。