【摘 要】
:
目的:通过回顾性收集我院2000名孕妇相关的产检资料及分娩资料,研究妊娠期低甲状腺素血症对孕产妇实验室检查指标及母婴并发症的影响,为此类患者的针对性治疗提高理论依据,提高产科医生及孕产妇对甲状腺功能的筛查、随访的重视度,做到对疾病的早发现、早诊断、早治疗,从而提升出生人口质量。方法:通过查阅我院病案浏览器,回顾性收集2018年11月至2019年12月在我院产科住院部分娩的孕产妇资料,包括产检资料(
论文部分内容阅读
目的:通过回顾性收集我院2000名孕妇相关的产检资料及分娩资料,研究妊娠期低甲状腺素血症对孕产妇实验室检查指标及母婴并发症的影响,为此类患者的针对性治疗提高理论依据,提高产科医生及孕产妇对甲状腺功能的筛查、随访的重视度,做到对疾病的早发现、早诊断、早治疗,从而提升出生人口质量。方法:通过查阅我院病案浏览器,回顾性收集2018年11月至2019年12月在我院产科住院部分娩的孕产妇资料,包括产检资料(首次产检孕周、孕产史及首次产检实验室检查结果、妊娠期并发症)和分娩资料(一般情况、末次超声检查结果、妊娠结局、分娩期并发症、分娩方式及新生儿相关资料等)。根据纳入及排除标准,将符合条件的2000例孕妇分组比较各指标差异。将收集的所有数据用SPSS22.0统计软件包进行统计学分析。探讨妊娠期低甲状腺素血症对妊娠期并发症、分娩方式、分娩期并发症、胎儿及新生儿基本情况的影响。结果:1.2000名孕妇首次产检甲状腺功能分布情况:2000例孕妇中,妊娠合并低甲状腺素血症96例,占4.8%;妊娠期甲状腺功能正常1351例,占67.55%。2.妊娠合并低甲状腺素血症组(HT组)与甲功正常组孕妇各指标比较:在一般情况方面,HT组孕妇首次产检孕周、年龄大于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。在生育史方面,HT组孕妇既往自然流产发生率大于甲功正常组孕妇既往自然流产发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。在首次产检实验室检查结果方面,HT组孕妇WBC、中性粒细胞百分比、TC、TG、TPOAb大于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。HT组孕妇淋巴细胞百分比、HGB、白/球、血葡萄糖、肌酐、血清铁蛋白、FT3、FT4小于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。HT组孕妇TSH小于甲功正常组,但差异无统计学意义(P=0.754)。在OGTT结果方面,HT组孕妇孕妇空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖均大于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在不良妊娠结局方面,HT组孕妇妊娠期糖尿病、早产的发生率明显大于甲功正常,差异有统计学意义(P=0.000,P<0.05)。两组间其他不良妊娠结局比较后差异无统计学意义。在分娩时一般情况方面,HT组孕妇分娩孕周小于甲功正常组,且差异有统计学意义(P<0.05)。HT组孕妇BMI高于甲功正常组,差异有统计学意义(P=0.000)。在末次超声结果及新生儿一般情况方面,两组间差异无统计学意义。3.妊娠期单纯性低甲状腺素血症组(IH组)与甲功正常组孕妇各指标比较:在不良妊娠结局方面,IH组孕妇妊娠期糖尿病及胎盘早剥发病率大于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间其他不良妊娠结局比较后差异无统计学意义。在孕妇及新生儿一般情况方面,IH组孕妇年龄大于甲功正常组,差异有统计学意义(P=0.000)。IH组孕妇的新生儿出生体重小于甲功正常组(P=0.000),且差异有统计学意义。在末次超声结果及其他新生儿一般情况方面,两组间差异无统计学意义。4.FT4水平与年龄、分娩前BMI、空腹血糖及餐后2h血糖间呈负相关关系(r=-0.049,P=0.005;r=-0.138,P=0.014;r=-0.327,P=0.027,r=-0.411,P=0.006)。5.将FT4水平、年龄、分娩前BMI均作为自变量纳入多因素Logistic回归分析,显示得出HT、年龄≥35、分娩前BMI(kg/m~2)≥25均是妊娠期糖尿病和早产的危险因素。结论:1.妊娠期低甲状腺素血症的发生率较高,同时妊娠期低甲状腺素血症会增加母体发生不良妊娠结局的风险,且对肝肾功能也有一定的影响。2.妊娠期单纯性低甲状腺素血症对孕产妇及胎儿均会造成不同程度的影响。3.FT4水平与年龄、分娩前BMI、空腹血糖及餐后2h血糖间呈负相关关系,其对判断妊娠期低甲状腺素血症的病情严重程度有一定的指导意义。4.HT、年龄≥35、分娩前BMI(kg/m~2)≥25均是妊娠期糖尿病和早产的危险因素,可为早期干预提供依据。
其他文献
目的:比较胎儿娩出后不同断脐时间对阴道顺娩足月新生儿的脐血血气分析结果(pH、HCO3-、PaCO2、BEecf、PaO2)、出生内10分钟的Apgar评分、出生后10分钟内的经皮血氧饱和度(percutaneous blood oxygen saturation,SpO2)、出生后24小时内的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的变化、出生72小时内的经皮胆红素值和
香蕉是典型的亚热带水果,其因口感软糯、细腻深受广大群众喜爱。但香蕉在贮藏过程中容易受到低温胁迫,在0-8℃极易引发冷害现象,冷害也成为了香蕉运输、贮藏和加工过程中引起
本文以扎迪·史密斯的处女作《白牙》为例,从跨文化交际角度探讨移民的文化身份,包括阶级身份与宗教观念,以Ting-Toomey的身份协商理论以及Moon的过程理论(passing)为理论框架,对主要人物的阶级与宗教身份认同与协商策略进行分析。本文指出,移民的身份协商过程反映了其跨文化适应的过程。在阶级身份协商过程中,移民群体主要采取了三种不同的协商策略,具体包括参与中产阶级的游戏,按照他们的规则行事
公平且有质量的教育内涵发展背景下,重“教”转为重“学”是微观课堂教学的必然趋向,重视和加强学生学习指导尤其重要。特别是学科核心素养的提出,让一线教师、专家学者越发认识到小学阶段高效英语学习指导的重要性。现有研究对学习方法和策略指导均有所探究,为进一步探究及提升学习指导效果提供了有益启迪。但在研究视角上尚存在较大空间,尤其缺乏视学生为自我意识逐步明晰且自主性逐步增强的全人的视角。本研究基于愿景型领导
传统村落保护与发展规划着眼于村域范围内的传统资源保护与发展,风景名胜区控制性详细规划重点在于景区内的环境资源控制,通过对全国传统村落和国家级风景名胜区名录的定位数
学校效能研究是20世纪60年代中后期兴起的一项教育研究。它起源于美国,已有半个世纪的历史。荷兰政府一直非常重视教育。作为世界上最早研究教育效能和学校改进的国家之一,其研究历史悠久,值得我们借鉴和学习。本论文研究著名荷兰学者科瑞莫斯(Bert Creemers)的教育效能动态模型,主要从学生层面、课堂层面、学校层面以及宏观层面进行了具体的分析和研究,以期对我国的教育效能研究与发展提供有益的借鉴和经验
次生无机气溶胶(硫酸盐、硝酸盐、铵盐等)在很大程度上导致了我国霾污染事件,尤以硫酸盐浓度的爆炸性增长最为突出。大气气溶胶多以多组分(复合颗粒)的形态存在,大气颗粒物与各种痕量气体的非均相反应可产生次生无机气溶胶。目前,大气非均相反应的模拟研究多集中在单组分颗粒与单一或多种痕量气体,关于复合颗粒的非均相反应及颗粒组分间的相互影响涉及较少。因此,本课题以大气气溶胶中的复合颗粒为研究对象,探究有害气体S
煤调湿(Coal Moisture Control,CMC)技术是一种炼焦入炉煤的预处理技术,即在进入焦炉之前将入炉煤的水分从12%精确的控制在6.5%左右,减少因入炉煤水分含量过高而引起焦化过程中的能源浪费、降低焦化水的生成量并提高焦炭质量。煤调湿技术与干熄焦技术并称为焦化行业节能环保的两大重点发展方向之一。但现有的以热风和过热烟道气为干燥介质的煤调湿技术和设备存在物料流动性不好、易爆燃等问题。
目的:联合磁共振成像及病理学监测机械应力引起小鼠腰椎间盘退变过程中氧化应激改变,探讨应用影像学评价应力-氧化应激水平与椎间盘退变等级的指标。方法:将72只ICR雄性老鼠(厦门大学动物中心,3月龄,25-30 g)随机分为2组:退变模型组(IDD组,n=60)和正常对照组(n=12),其中IDD组分为1天(A组)、3天(B组)、5天(C组)、7天(D组)、9天(E组)5个亚组,每个亚组12只。利用物
针对高地应力软岩应力高、自身强度低等问题,将密度小、韧性好、抗裂性能强的橡胶混凝土应用于高地应力软岩隧道中,可达到对高地应力软岩隧道卸压的目的。通过选取橡胶粒径、橡胶掺量、速凝剂掺量、水灰比、砂率和喷层厚度六种影响因素进行六因素、三水平的正交数值模拟试验,分析橡胶混凝土应用于高地应力软岩隧道支护结构中,各因素对卸压作用的影响。主要结论如下:(1)通过正交设计试验,对各组橡胶混凝土抗压强度、弹性模量