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【目的】1.检测SLE,尤其是LN患者血清中C1q、C1qAb水平,相与其他疾病对照组是否具有明显异常.2.比较SLE,尤其是LN患者血清中C1q与C1qAb水平之间的相关性,以及二者与病情活动性之间的相关性.3.比较C1q及C1qAb与LN患者肾脏病理改变之间的相关性.4.初步探讨C1q及C1qAb在SLE,尤其LN发病机制中的可能作用.
【结论】1.SLE,尤其是LN患者的血清学具有两个特征性表现:血清C1q水平的降低与血清C1qAb水平的升高.这两项指标在SLE患者的异常程度显著高于其他风湿性疾病患者及其他肾脏损害患者.SLE患者血清C1qAb水平与C1q水平之间存在着显著的负相关关系,二者在LN患者中的相关性尤为密切.血清C1qAb水平的升高,可能是导致血清C1q水平降低的主要原因之一.2.血清C1qAb、Clq水平与SLE患者肾脏损害显著相关.LN患者较非LN的SLE患者,表现出血清C1qAb水平的显著升高及C1q水平的显著降低.3.LN患者血清C1q、C1qAb水平与病情活动显著相关.病情活动期LN患者的血清C1q水平显著低于病情稳定期患者,而前者的血清C1qAb水平显著高于后者.4.非LN的SLE患者血清C1qAb的水平也与病情活动显著相关.而血清C1q水平与病情活动之间的相关性不如LN患者显著.5.血清C1qAb水平及C1q水平的变化,尤其是前者,可作为判断SLE患者病情活动的指标.6.血清C1qAb水平及C1q水平的变化,可与SLEDAI评分、血清C3水平等指标一起,作为评价LN患者病情活动及治疗效果的指标.7.血清C1q、C1qAb水平与LN患者肾脏组织中C1q的沉积显著相关.肾脏组织中C1q的沉积可能是血清C1qAb升高导致血清C1q水平降低的机制之一.8.血清C1q、C1qAb水平与LN患者肾脏组织中是否出现凋亡细胞及凋亡小体的明显沉积显著相关.肾小球上出现明显凋亡细胞及凋亡小体沉积的患者,其血清C1q的水平明显低于凋亡细胞及凋亡小体沉积不明显者;而前者血清中C1qAb的水平则明显高于后者.9.血清C1qAb及C1q水平的异常可能参与了LN的发病,其机制可能是促进C1q介导的免疫复合物及凋亡细胞(包括凋亡小体)在肾脏组织中的沉积,进一步导致肾脏组织的损伤.