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目的：探讨磁共振全身弥散加权成像技术(WB-DWI)在胃肠道恶性肿瘤肝转移瘤化疗疗效评估中的应用价值。方法：选取24例胃肠道恶性肿瘤患者的肝转移病灶54个,用WB-DWI则量化疗前、化疗2周期后肝脏转移瘤病灶表观弥散系数(ADC)值的变化,化疗前、化疗2周期后及化疗4周期后分别行肝脏CT评价化疗的疗效。比较化疗前后肿瘤ADC值的变化及正常肝脏ADC值变化。根据化疗4周期后CT评价疗效结果将化疗前肝脏转移瘤病灶ADC值分为有反应组(PR,CR)和无反应组(SD, PD),分别比较两组化疗前及化疗2周期后ADC值变化。比较化疗后肝脏转移灶最大直径变化率与其初始ADC值的关系。结果：54个消化道肿瘤肝转移瘤病灶中,化疗2周期结束后行肝脏CT评估疗效54个均为SD。全部患者化疗前后ADC值分别为(1.111±0.072)×10-3mm2／s和(1.229±0.115)×10-3mm2／s,差异有显著统计学意义(P=0.000<0.001)。正常肝脏组织化疗前后ADC值分别为(2.405±0.117)×10-3mm2／s和(2.381±0.100)×10-3mm2／s,差异无统计学意义(P=O.168>0.05)。化疗4周期结束后根据肝脏CT结果显示：CR0个,PR41个,SD2个,PD11个。有反应组化疗2周期前后ADC值分别为(1.095±0.710)×10-3mm2／s和(1.284±0.608)×10-3mm2／s,差异有显著统计学意义(P=0.000<0.001)。无反应组化疗2周期前后ADC值分别为(1.162±0.491)×10-3mm2／s和(1.057±0.622)×10-3mm2／s,差异有显著统计学意义(P=0.000<0.001)。肝脏转移瘤化疗前ADC值为(1.111±0.072)×10-3mm2／s,转移瘤最大直径变化率为22.75%±36.86%,两者呈负相关(r=-0.675,P=0.0218)。结论：1、WB-DWI技术通过对ADC值测量,与CT相比能更早的检测肿瘤细胞对化疗的反应,是肝脏转移瘤早期化疗疗效评估的之一；2、WB-DWI技术通过对ADC值测量,能预测肝脏转移瘤化疗疗效反应,ADC值升高,化疗有效；ADC值降低或不变,化疗无效；3、治疗后肝脏转移灶直径变化率与肿瘤初始ADC值呈负相关。