二维灰阶血流成像技术(B-Flow)评价颈动脉内径与面积准确性的动物实验及临床研究

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目的:(1)探讨二维灰阶血流成像技术(B-Flow)评估正常颈动脉内径的准确性。(2)探讨B-Flow技术评估颈动脉狭窄处内径的准确性及优越性。(3)探讨B-Flow技术在颈动脉狭窄处管腔面积测定中的应用价值。 方法:(1)正常健康犬十条,麻醉、固定、备皮后,充分暴露其颈部。分别用二维(2D)、B-Flow、能量多普勒血流成像(PDI)以及彩色多普勒血流成像(CDFI)进行颈动脉扫查,测量双侧颈总动脉,每条颈总动脉测量两个部位,所有结果与数字减影血管造影(DSA)相对照。(2)设立病例组58例、对照组55例(年龄、性别构成比与病例组相当)。分别用B-Flow、PDI以及CDFI进行常规颈动脉扫查,测量狭窄血管残余管腔内径并计算狭窄率,病例组14例患者行DSA检查。(3)在42例疑有颈动脉狭窄病变患者中,选择2D模式下狭窄处管腔内面清晰的颈动脉共57条,在管腔狭窄处分别记录2D、CDFI、PDI和B-Flow横切面声像图,用LOGIQ9系统自带软件,分别测定残余管腔面积。 结果:(1)正常颈动脉B-Flow声像图显示动脉管壁结构层次分明,内膜纤细光滑,管腔内血流均匀一致,呈中等回声,内膜与血流界限清楚,无湍流及涡流现象。正常颈总动脉内径测值均数B-Flow<2D<DSA<PDI<CDFI。运用多重比较法(Dunnett-t检验),颈动脉内径测值B-Flow、2D与DSA无统计学差异(P>0.05):CDFI、PDI与DSA有显著性差异(P<0.01)。将四种超声方法的测量值两两比较,
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