消痔灵注射法配合补中益气汤对比短缩术治疗直肠Ⅰ度脱垂的临床研究

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目的:通过对比分析两种不同的治疗方式,以寻找更适合直肠I度脱垂的治疗方式,并肯定中医药在肛肠外科手术中的作用,提升对中医中药的进一步理解。方法:按相关标准收录江西省中医院肛肠科门诊直肠I度脱垂且中医辩证属中气下陷的病人。患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用注射结合补中益气汤治疗直肠I度脱垂,对照组采用短缩术治疗直肠I度脱垂。对住院患者进行治疗前后观察,并记录相关检测数据。经治疗3个月后随访,并做好相关记录。观察两组病例的总体疗效、复发率及主观指标(黏膜回纳长度、治疗前后排便时间、肛门坠胀、黏液分泌物、气虚征候等情况)。结果:1、治疗组治愈率为45%,改善率为100%。对照组治愈率70%,改善率100%。根据spss22.0分析,两组治愈治愈率<0.05。差异具有统计学意义。两组改善率P>0.05,差异无统计学意义。2、治疗组复发率25%,对照组10%,p<0.05,对照组复发率低于治疗组。3、治疗组治疗7天后黏膜回纳长度1.25±0.13cm,治疗30天后黏膜回纳长度2.15±0.52cm;对照组治疗7天后黏膜回纳长度1.72±0.22cm,治疗30天后黏膜回纳长度3.21±0.49cm。4、分别统计治疗前后两组患者排便时间、肛门坠胀、粘液分泌物以及气虚征候情况比较,发现除气虚征候,治疗组患者治疗前后气虚征候比较p<0.05,治疗组治疗气虚征候有效;对照组治疗前后气虚征候比较p>0.05,无显著差异,说明,对照组治疗气虚征候无效。两组治疗后气虚征候比较p<0.05,说明两组气虚征候改善情况有显著差异。余了两组比较均为对照组治疗后评分优于治疗组。结论:1、注射法加补中益气汤内服治疗直肠I度脱垂的效果较短缩术治疗直肠I度脱垂要差。研究结果不符合预期所想,短缩术治疗直肠I度脱垂操作更简单,方便,有效。2、单纯治疗直肠局部,比寄希望在调理整体要效果迅速,故不可迷信理论,需多进行临床观察,也不可盲目迷信中医中药,一切以事实说话。
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