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目的:探讨中老年男性急性心肌梗死(AMI)患者临床特点的差异,根据其临床特点的差异,对中年男性AMI患者临床治疗和健康干预提供参考。方法:抽取2013年1月1日至2018年1月1日在广西医科大学第一附属医院心血管疾病研究所住院的中年(≥45岁且≤59岁)男性AMI患者470例(中年组),选取同期住院的老年(≥60岁)男性AMI患者390例(老年组)。对两组的一般临床资料:心肌梗死类型、BMI、饮酒史、吸烟史、冠心病家族史、糖尿病、高血压;生化指标:总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(HCT)进行比较分析;对两组经皮选择性冠脉造影特点:造影入路(经桡动脉、股动脉、尺动脉)、冠状动脉病变特点、侧支循环、PCI特点:PCI成功率、并发症、放置支架数量、住院期间MACE事件进行对比分析。结果:1、两组患者发病危险因素在吸烟史、冠心病家族史、超重、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高方面,中年组的发生率明显较老年组高,具有统计学差异(P<0.05);在合并高血压、红细胞比容降低方面中年组发生率显著低于老年组,具有统计学差异(P<0.05);2、两组在冠状动脉病变特点方面:中年组左主干病变发生率明显较老年组低,具有统计学差异(P<0.05);中年组单支病变发生率明显较老年组发生率高,具有统计学差异(P<0.05);中年组三支病变发生率明显较老年组发生率低,具有统计学差异(P<0.05);PCI特点上:中年组PCI成功率明显老年组成功率高,具有统计学差异(P<0.05);住院期间MACE事件发生率方面,中年组发生率明显较老年组低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:1、中年男性AMI患者在吸烟史、冠心病家族史、超重、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高方面占比均较老年男性AMI患者高,在合并高血压、红细胞比容降低发生率较老年男性AMI患者低,以上危险因素均为两组临床特点的不同。2、中年组AMI患者较老年组相比,其冠脉病变程度较轻;中年组AMI患者较老年组PCI成功率高;住院期间MACE事件发生率较老年组低。根据两组患者临床特点差异,对中年男性AMI患者诊治过程中,可着重关注以上比例较高的危险因素,从而提供更有力治疗措施;对于有PCI指征的中年男性AMI患者,术者可采取积极态度,同时建议患者及其家属积极配合。