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目的:观察参芪解毒汤(SQJDD)对治疗后的慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾组织的分子生物学影响,探讨SQJDD治疗慢性肾功能衰竭的机制。
方法:
(1)动物模型复制
将90只健康Wistar雄性大鼠随机分成正常组、模型组、低剂量SQJDD组、中剂量SQJDD组和高剂量SQJDD组,适应性饲养1周。采用2.5%的腺嘌呤灌胃4周来诱导大鼠形成慢性肾功能衰竭模型。
(2)分子生物学检测
模型复制后,通过检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平来判断是否造模成功。经过SQJDD干预治疗8周后,检测SCr、BUN、24小时尿蛋白定量(24hrUP)、三酰甘油(TAG)、胆固醇(CHOL)、血清白蛋白(ALB)水平;处死大鼠,采用HE染色观察各组大鼠肾脏组织的病理改变;应用免疫组织化学SP法检测结缔组织生长因子(CTGF)、血小板源性生长因子-B(PDGF-B)的表达情况;采用蛋白印迹法(Western blotting)检测各组大鼠肾脏组织转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3的表达情况。
结果:
(1)模型复制结果:腺嘌呤灌胃后,模型组及低、中、高剂量SQJDD组的SCr、BUN水平均较正常组明显升高(P<0.01),提示慢性肾衰大鼠模型制作成功。
(2)药物干预结果:与治疗前相比,低、中、高剂量SQJDD组的SCr、BUN水平明显降低(P<0.01);治疗后,各治疗组的SCr、BUN水平均低于模型组(P<0.01),提示SQJDD可以降低SCr、BUN水平;治疗后,各治疗组24hrUP、CHOL水平均低于模型组(P<0.01,P<0.05),ALB水平高于模型组(P<0.01),提示SQJDD可以降低24hrUP、CHOL,升高ALB;病理结果显示,各治疗组大鼠的肾脏组织病理损伤明显轻于模型组,提示SQJDD能减轻肾组织损伤。免疫组化结果显示,各治疗组CTGF、PDGF-B在肾组织的表达均明显低于模型组(P<0.01),提示SQJDD可以减少肾衰大鼠肾组织的CTGF、PDGF-B的表达;蛋白印迹法检测结果显示,各治疗组肾组织的TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白表达均低于模型组(P<0.01),提示SQJDD可减少肾衰大鼠肾组织的TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白的表达。
结论:SQJDD可能是通过减少CTGF、PDGF-B、TGF-β1、Smad2、Smad3在肾组织的表达来减轻大鼠肾组织损伤,防止肾功能恶化、延缓慢性肾衰进展。