【摘 要】
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目的:探讨冠心病患者PCI术后1年双联抗血小板药物治疗依从性及其对临床预后的影响。方法:选取2007年2月至2010年2月连续三年在重庆医科大学附属第二医院老年心血管病科接受冠
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目的:探讨冠心病患者PCI术后1年双联抗血小板药物治疗依从性及其对临床预后的影响。方法:选取2007年2月至2010年2月连续三年在重庆医科大学附属第二医院老年心血管病科接受冠状动脉造影并行PCI治疗的547例CHD患者,进行门诊和电话随访,评估患者术后1年服用抗血小板药物的依从性及其影响因素、停药原因;并初步探讨依从性对临床预后的影响。所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理。结果:PCI术后1年内患者服用双联抗血小板药物完全依从的患者有315例( 63% );82例( 16.4% )患者仅服用阿司匹林;71例( 14.2% )仅服用氯吡格雷,32例( 6.4% )停服双联抗血小板药物。患者依从性与年龄( P=0.024 )、医疗付费方式( P=0.000 )及合并疾病( P=0.004 )呈负相关,与文化程度( P=0.034 )呈正相关,而与性别( P=0.406 )、冠状动脉病变支数( P=0.538 )无显著相关性;PCI术后双联抗血小板药物依从性好的患者出院后1年内MACE发生率及靶血管重建率较依从性差的患者低( P=0.007,P=0.024 )。结论:冠心病患者PCI术后1年内双联抗血小板药物治疗依从性欠佳,患者年龄、文化程度、医疗付费方式及合并疾病数可影响服药依从性,依从性差导致患者PCI术后累计MACE及靶血管重建发生率增高。
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