目的:甲减是甲亢131I治疗后最主要的并发症，其发生机理还不十分明确，缺乏有效的干预措施，是131I治疗甲亢临床研究的主要课题。本文探讨Graves甲亢131I治疗后甲状腺功能减退的影响因素。　　方法:进行回顾性分析，对本科2011年1月-2011年7月190名Graves甲亢患者首次行131I治疗，并进行随访一年以上，根据最终疗效分为甲亢、甲减、痊愈3组，分析所有患者性别、年龄、甲状腺质量、病程、治疗前是否接受抗甲状腺药物(ATD)治疗、131I剂量、131I转化率、甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO）等因素与疗效关系。采用spss17.0软件，多元logistic回归分析来分析多因素间相互作用，采用单因素方差分析来分析不同组之间相同因素是否是影响甲减发生的因素。　　结果:190名Graves病患者131I治疗并随访1年后，痊愈100例(52％)、甲亢43例(23％)、甲减47例(25％)，多元logistic回归分析显示:口服放射性131I剂量、131I转换率、甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺质量是Graves病患者131I治疗后发生甲减的影响因素。单因素方差分析示痊愈组、甲减组和未愈组各组之间的甲状腺质量、131I转化率、131I剂量及甲状腺过氧化物酶抗体差异有统计学意义。　　结论:1、131I是治疗Graves病的重要方法，治疗疗效与131I剂量、甲状腺质量、抗甲状腺抗体及131I转换率四个因素相关，与年龄、性别、病程及是否使用ATD无关。　　2、131I治疗Graves病，甲减的发生率与131I剂量、甲状腺抗体及131I转换率呈正相关，与甲状腺质量呈负相关。　　3、本实验采用了单因素方差分析及多元回归分析的统计学方法，二者间结果的差异主要因为131I治疗Graves病后发生甲低的影响因素较多且彼此之间有交互作用。同时，多元回归分析可克服单因素分析的一次只能研究一个因素的不足。