目的:探讨侵袭性垂体腺瘤的诊断及经改良翼点入路治疗侵袭性垂体腺瘤的手术操作技巧和优点。方法:回顾性分析我院2008年3月至2009年3月经手术治疗的60例大型或巨大型侵袭性垂体腺瘤患者,所有患者经术前MRI确诊,并采用改良翼点入路进行显微手术切除,术后行MRI复查。结果:本组60例病例在显微外科手术下,全切59例(59/60,98.4%),大部切除1例(1/60,1.6%).大部切除者中1例与下丘脑,视神经、视交叉、穿通动脉粘连紧密,仅行大部切除。术后均加做放疗,抑制生长。术后常见的并发症为垂体功能低下及一过性尿崩症。结论:头部CT及MRI对垂体腺瘤的诊断具有重要的价值,经改良翼点入路的显微外科手术是治疗侵袭性垂体腺瘤有效和安全的治疗方法。根据肿瘤的类型、位置及毗邻关系,选择合适的手术入路和手术间隙,充分显露视交叉、垂体柄和三室底部等关键手术部位;术中仔细辨别肿瘤与下丘脑—垂体系统的关系,锐性分离肿瘤与重要结构的粘连,熟练应用显微外科技术是治疗成功的关键因素。