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目的：应用磁敏感加权成像(SWI)对脑铁含量进行测量,比较阿尔茨海默病(AD)患者、轻度认知障碍(MCI)患者及正常对照组脑铁沉积的差异,探讨SWI在三者中的应用价值,为AD及MCI的早期诊断提供一项无创且有价值的生物学指标。方法：收集就诊于本院经临床确诊为AD的患者24例,男14例,女10例,年龄64-83岁,平均年龄72.2岁；MCI患者22例,男12例,女10例,年龄61-86岁,平均年龄71.1；正常志愿者70例,男35例,女35例,年龄30-79岁,平均年龄58岁,其中选择24例与AD组及MCI组年龄相匹配的健康志愿者,男12例,女12例,年龄为61-79岁,平均年龄70.5岁,作为与患病组相匹配的对照组。行颅脑常规磁共振检查除外脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、颅脑手术及脑外伤等神经系统疾病。行颅脑SWI检查,于SWI校正相位图上分别测量各组红核、黑质、尾状核头、苍白球、壳核、丘脑、海马及颞叶皮层相位值,将正常对照组按年龄分为30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁五组,每组男女比例均衡,用单因素方差分析评价正常组脑组织不同年龄阶段的SWI相位值的差异显著性,使用Pearson法分析SWI相位值与年龄的相关性；采用单因素方差分析评价AD组、MCI组及正常对照组SWI值的差异显著性,并用LSD法分析组间差异。结果：①正常志愿者不同年龄段红核、黑质、尾状核头、苍白球、壳核、海马、颞叶皮层SWI相位值差异有统计学意义(P<0.01),不同年龄段丘脑SWI相位值差异无统计学意义(P=0.612>0.05)；红核、黑质、尾状核头、苍白球、壳核、海马及颞叶皮层SWI相位值与年龄呈负相关(P<0.01,r红核=-0.384,r黑质=-0.859,r尾状核头=-0.829,r苍白球=-0.680,r克核=-0.582,r海马=-0.441,r颢叶皮层=-0.548),丘脑SWI相位值与年龄无相关性(r丘脑,=0.006,P=0.960>0.05)。②AD患者、MCI患者及正常志愿者红核、黑质、尾状核头、苍白球、壳核、海马及颞叶皮层的相位值差异有统计学意义(P<0.05),丘脑的相位值在三组间差异无统计学意义(P=0.084>0.05)。③AD组与MCI组比较：红核、黑质及壳核相位值差异有统计学意义(P<0.05)；AD组与正常对照组比较：红核、黑质、尾状核头、苍白球、壳核、海马及颞叶皮层相位值差异有统计学意义(P<0.05)；MCI组与正常对照组比较：壳核、海马及颞叶皮层相位值差异有统计学意义(P<0.05)。结论：SWI技术可以定量分析脑内铁沉积的变化规律,是一种简单、安全、无创的检查方法,具有较好的可重复性,可用于鉴别AD患者、MCI患者及正常人脑铁沉积的差异,为较早诊断AD及MCI并预防MCI发展为AD提供一种新的无创的动态监测方法和可靠的生物学指标。